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科室介绍

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普通外科(肝胆、胃肠病区) 普通外科(血管、甲状腺、乳腺病区)

◆ 科室简介
   柳州市中医院外一科目前设置病床68张,现有医护人员37人,其中医师15人(主任医师1人,副主任医师5人,主治医师5人,住院医师4人,主治及以下职称均为研究生),护理人员22人(主管护师6人,护师10人,护士6人,本科以上学历10人),每年接收进修医生、护士十余人次。医师均为肝胆、胃肠、微创专业研究生毕业,从事相应专业临床、教学、科研多年。医师均到过国内著名医院进修学习。年均出院人数3300多人次,年均手术量1300余台,积极开展学术交流,大力推动区内合作。近年承办多场区内普外科学术会议。

外一科是医院的重点学科,在院长杨建青主任医师、科主任刘远文、郑捷、朱慧如副主任医师的带领下,近年来开展肝、胆、胰、脾、胃肠、甲乳疝及周围血管疾病的诊疗学科建设取得了较快地发展,已成为桂中地区大型的普外科医疗、教学、科研、培训的基地之一,在柳州市及周边地区享有较高的声誉。科室具有强大的团队协作精神和良好的学术氛围、奋发向上的凝聚力。科室涉及覆盖肝胆外科、胃肠胰外科、血管甲状腺外科、乳腺外科等多学科,科室拥有多功能监护仪、奥林巴斯腹腔镜、纤维胆道镜、超声刀、CUSALigaSure及多功能理疗仪。率先在柳州展肝脏移植、精准肝切除、巨块型、复杂型肝癌切除、腹腔镜下肝癌切除、腹腔镜下胃癌、结直肠癌根治术、腹腔镜下腹膜外疝补片植入术等,已经配备完善的专用设备和专业人员。

经过多年的发展,外一科形成以手术治疗为主,辅以中医药综合治疗、介入治疗、介入化疗、放疗、全身化疗等综合治疗规范。

近年,该科获多项省市级科研立项,多次获市级科研成果奖,在各级医学专业期刊发表论文90多篇。科室具有强大的团队协作精神和良好的学术氛围、奋发向上的凝聚力。诚信、质量、爱心、奉献是我们的追求。

 

◆ 技术优势

肝胆方面:

常见疾病包括:肝脏、胆道、胰腺、脾脏的良性和恶性肿瘤。主要有原发性肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊癌、肝内外胆管结石、胆囊结石、胰腺良性肿瘤、门脉高压症、阑尾炎等等。

肝胆外科是我科的传统优势专业,于03年始,率先在柳州地区开展同种异体肝移植术,术后患者均获得良好的生活质量。在院长及科主任的带领下,经过多年的积累和发展,针对肝脏肿瘤是我区的常见病和多发病,开展各种良恶性肝脏肿瘤切除,腹腔镜下肝肿瘤切除术,复杂性肝癌、巨大肝癌切除,精准肝段切除、特殊部位肝肿瘤切除,巨大肝肿瘤逆行切除、前入路绕肝提拉法右半肝切除术,选择性肝血流阻断规则性肝切除,无血肝切除是肝脏外科技术特色。 

针对肝癌的生物学特性,基于最新的国内外研究科学理念和治疗方法,采取以手术为主的综合治疗手段,包括中医中药治疗、免疫治疗、介入治疗、放射治疗、靶向药物治疗等,有效减少了术后肿瘤复发,提高了患者的远期存活率,近年开展的腹腔镜下肝肿瘤切除术体现了微创外科的先进理念,避免了患者常规手术长约20cm的“J”型的手术切口、离断腹壁各层肌肉组织,由于腹腔镜的放大作用,手术操作更为精细、准确,手术具有损伤小、恢复快、并发症少、住院时间短、病人痛苦少、切口符合美容要求等优点。

另外在超声引导定位行小肝癌的无水酒精消融、射频消融术也取得良好的疗效,肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌,创伤小,副反应轻,可以反复多次治疗,提高生存质量,延长生命。

已常规开展胆石症的各种腹腔镜微创治疗或联合内镜、胆道镜微创治疗,率先在柳州开展三镜联合治疗胆石症取得良好效果。开展各类复杂的胆总管结石的ERCP+EST取石技术在柳州地区享有盛名,包括毕Ⅱ式胃大切术后胆总管结石患者,镜面人的胆总管结石患者等各种疑难、复杂、危重胆总管结石并梗阻性胆管炎患者,避免了以往的开腹手术,手术无创口,恢复快,一般术后3-5天可出院,在业内享有较好的口碑。

开腹治疗各种胆道肿瘤如肝门胆管癌、高位胆管癌根治性切除,复杂疑难肝胆管结石病肝叶切除、胆肠吻合,各种胆道炎症、先天性胆道疾病的手术也是我科的常规业务。各种门脉高压症,特别是肝硬化后门脉高压症是我国常见病、多发病,我科开展各种门脉高压症的手术治疗,包括脾切除、门体分流术、门奇断流术、肝内门体分流术,以及手术治疗门脉高压症引起的上消化道大出血。

胃肠外科方面常见疾病包括:胃癌、结直肠癌、胰腺癌、胃肠道间质瘤、神经内分泌肿瘤、腹膜后肿瘤、十二指肠癌、消化道淋巴瘤、各种胃肠道良性肿瘤、消化道大出血、急腹症、消化道瘘、消化性溃疡并发症、肠系膜上动脉压迫综合征、成人先天性巨结肠、短肠综合征、直肠肛管良恶性疾病、炎性肠病等。 

在市内率先开展施行腹腔镜下胃癌根治术,腹腔镜下胃癌的规范化、标准化根治及标准化淋巴结清扫给患者带来较高的生存率及生活质量,明显高于全国总体水平。

腹腔镜下规范直肠癌全系膜切除、超低位保肛手术和保护性功能的直肠癌根治术,整体提高了直肠癌的根治切除率及直肠癌的保肛率,提高了生存率,降低了复发率,改善了术后生存质量。

针对部分结肠癌患者的特殊性,个体化实施双镜联合腹腔镜下结肠癌根治术,定位准确,全程微创,手术精准、快速,大大缩短手术时间,减轻传统手术给患者带来的痛苦。

甲状腺、乳腺、疝、血管方面常见疾病包括:结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲亢、甲状腺癌、甲状旁腺疾病;乳腺囊性增生症、急性乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺癌、副乳;动脉栓塞、脉硬化性闭塞症深静脉血栓形成、静脉曲张;各类腹外疝等。 

传统的甲状腺切除术,会在脖子上留下6-8cm的手术疤痕,这种“自杀式”的手术疤痕,给患者造成较大的心理压力,我科开展的腔镜下甲状腺切除术完全可消除了患者的顾虑,有良好的美容效果。

我科各种先进的腹腔镜(微创)疝修补术等术式开展,手术疤痕仅为0.5mm,术后第二天即可出院,创伤之小,消除了广大患者对疤痕的顾虑,达到微创、美容的效果,且住院时间短,大大减少了患者的不便。

超声引导下乳腺肿物麦默通微创旋切术,获得广大患者好评,满足了广大患者术后不留疤痕,不影响美观的要求。

对于动脉硬化性闭塞症的患者,及时采用介入的方法使用球囊扩张,改善患者肢体血供,为患者避免了截肢的风险,对于下肢静脉血栓的患者,及时应用血管介入,针对性抗凝、溶栓,必要时行下腔静脉滤网置入,取得了良好的疗效

我科是医院最早建立多学科团队(multidisciplinary teamMDT)治疗模式的科室,有近3年的MDT运行经验,目前已经形成了以普外科肿瘤治疗为主导的稳定成熟的学科团队。定期召开的MDT会议为肿瘤患者提供最优越的个体化治疗方案。 

我科率先在国内开展前瞻性随机对照研究控制性补液在围手术期的临床应用,取得了良好的疗效,达到恢复快,住院时间短等良好的效果

我科对患者围手术期处理实施快速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS途径,在腔镜技术广泛、常规运用的基础上,同时把针灸及中医外治法纳入快速康复外科途径的实施过程中,充分发挥中医优势,将中医内治和外治法全程介入围手术期的处理,采用中西医结合方法,配合中药制剂辩证理疗以及中药汤剂益气补虚,极大地减少的患者术后康复时间,减少住院费用,创造积极的社会效益。



院长杨建青博士为病人做手术



刘远文副主任


一目了然:腹腔镜手术


肝移植手术


不用开刀,经十二指肠镜胆总结石轻松取出


科室医生:

  • 科室:普通外科(肝胆、胃肠病区) 普通外科(血管、甲状腺、乳腺病区)

    职务:医院院长

    杨建青 主任医师 博士 教授

    出诊时间:

    毕业于中南大学湘雅医学院,主任医师,医学博士,教授,硕士研究生导师,现任柳州市中医院院长。 中国医师协会外科医师分会委员、广西医学会普通外科分会副主任委员、广西医师协会普通外科分会副会长、广西医学会腹腔镜外科分会常委、广西医学会外科营养分会常委、广西抗癌协会胃肠肿瘤分会常委、广西医学会器官移植分会委员、广医学会肝胆外科分会委员、柳州市医学会外科分会副主任委员、柳州市医学会普通外科分会主任委员、柳州市科学技术委员会副主席(兼)、柳州市第六批优秀青年科技人才、第十二批拔尖人才。先后参与国家“十五”攻关课题、“973”课题、卫生部及省级课题9项,主持省级课题2项。 近五年杨建青教授承担市级及以上科研课题10项,发表学术论文20余篇,其中收录核心期刊8篇。荣获柳州市科技进步一等奖5项、二等奖4项;广西医药卫生适宜技术推广奖二等奖6项、三等奖3项。担任《中国普通外科学杂志》、《广西医学》等学术刊物编委会委员。

  • 科室:普通外科(肝胆、胃肠病区) 普通外科(血管、甲状腺、乳腺病区)

    职务:科副主任

    刘远文 副主任医师

    出诊时间:周四上午

    毕业于广西医科大学,先后在中南大学湘雅医学院附院、广西医科大学等进修学习,从事外科临床工作四十年,具有丰富的临床经验,曾获市科技进步二、三等奖三项,柳州市普外协会副主任委员,擅长治疗各种疑难复杂肝胆胰疾病、胃肠道疾病及血管外科的诊治及手术治疗。

  • 科室:普通外科(肝胆、胃肠病区) 普通外科(血管、甲状腺、乳腺病区)

    职务:科副主任

    朱慧如 副主任医师

    出诊时间:

    广西医师协会乳腺分会委员,1995年毕业于南京铁道医学院,曾于华西医科大学、暨南大学附属医院进修,获“广西青年岗位能手”称号,擅长中西医结合专业化治疗乳腺疾病及乳腺手术。

  • 科室:普通外科(肝胆、胃肠病区) 普通外科(血管、甲状腺、乳腺病区)

    职务:科副主任

    郑捷 副主任医师

    出诊时间:

    2004年广西医科大学硕士研究生班毕业,研究生学历,任广西医学会普通外科学会青年委员, 2011年到中山大学第一附属医院进修普通外科,擅长胃肠、肝胆、甲状腺方面的外科手术及微创手术。

  • 科室:普通外科(肝胆、胃肠病区) 普通外科(血管、甲状腺、乳腺病区)

    职务:

    易新平 主任医师

    出诊时间:周二上午

    毕业于广西中医药大学,本科学历,广西中西结合外科学会委员,广西中医外科学会委员,广西血管外科学会委员,曾于上海龙华医院、广西医科大学附院进修,擅长肝胆、胃肠、甲状腺及疝等疾病的诊治及手术,运用十二指肠镜行肝胆管结石及肿瘤的治疗有丰富经验。

  • 科室:普通外科(肝胆、胃肠病区) 普通外科(血管、甲状腺、乳腺病区)

    职务:

    陈彪 副主任医师

    出诊时间:周三上午

    毕业于广西医科大学,先后在华中科技大学同济医学院附院、中南大学湘雅医学院二附院、区人民医院进修学习,从事外科临床工作二十多年,擅长胃肠外科、肝胆外科、血管外科各种疾病的诊治及手术治疗。

  • 科室:普通外科(肝胆、胃肠病区) 普通外科(血管、甲状腺、乳腺病区)

    职务:教学秘书

    潘岐灵 主治医师

    出诊时间:

    毕业于广西医科大学,医学硕士,曾于广东省人民医院进修学习,对于普通外科的肝胆、胃肠等外科疾病的诊治有一定经验。

  • 科室:普通外科(肝胆、胃肠病区) 普通外科(血管、甲状腺、乳腺病区)

    职务:

    余育森 主治医师

    出诊时间:

    毕业于广西医科大学,医学硕士,熟练掌握甲状腺、肝胆、胃肠、周围血管疾病等外科疾病的诊断、治疗常规。

  • 科室:普通外科(肝胆、胃肠病区) 普通外科(血管、甲状腺、乳腺病区)

    职务:

    钱巍巍 主治医师

    出诊时间:

    毕业于广西中医药大学,外科学硕士,熟练掌握肝胆、胃肠、甲状腺等外科疾病的中西医结合治疗。

  • 科室:普通外科(肝胆、胃肠病区) 普通外科(血管、甲状腺、乳腺病区)

    职务:

    李倩 主治医师

    出诊时间:

    毕业于广州中医药大学,医学硕士,熟练掌握乳腺各类常见病、多发病的诊断、中西医结合治疗。

  • 科室:普通外科(肝胆、胃肠病区) 普通外科(血管、甲状腺、乳腺病区)

    职务:

    段青云 住院医师

    出诊时间:

    毕业于广州中医药大学,医学硕士。

  • 科室:普通外科(肝胆、胃肠病区) 普通外科(血管、甲状腺、乳腺病区)

    职务:

    陈辉 住院医师

    出诊时间:

    毕业于广西医科大学,外科学硕士。

  • 科室:普通外科(肝胆、胃肠病区) 普通外科(血管、甲状腺、乳腺病区)

    职务:

    吴滔滔 住院医师

    出诊时间:

    毕业于广西医科大学,外科学硕士。