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临床荟萃一

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临床荟萃七

 

    

     

       

           手指再植与再造  

 

 

  因外伤而致的手指完全离断或皮肤缺损常见,但治疗困难,效果不满意。对于手指完全离断者,骨伤中心骨一科的年轻医生杨学义,于小中,在科主任王效柱带领下能够在显微镜下进行离断手指血管神经吻合,使离断手指重建血液循环而成活(图)。对于在外院处理后皮肤发黑坏死的手指,过去多采取截指处理,使患者失去了手指,来中医院骨伤中心骨三科后,医生们采用相邻手指带神经血管的双叶皮瓣再造一个手指,先切去发黑的皮肤,再用双叶皮瓣瓦合包裹,再造的手指具有正常手指的感觉活动功能(图)。对于全手皮肤像手套一样撕脱伤的患者,皮肤缺损面积大,修复困难效果极差,中医院骨伤中心骨三科,采用腹部S形皮瓣一次性将手掌与手背创面覆盖,腹部供区直接缝合,二期再行分指治疗(图)。

  

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