市中医院预防保健科简介
由于现代生活水平的提高，生活方式的改变，节奏加快，慢性病、传染病的增加，今天预防保健工作显得尤为重要。
市中医院预防保健科是一个具有高度管理职能和临床业务工作双重任务的科室。承担市卫生局下达的地段社区妇女保健、儿童保健、儿童计划免疫、慢性疾病预防与控制管理、传染病的预防与控制管理、社区卫生服务管理等多项工作任务，并在社区设有福柳新都社区卫生服务门诊、潭西社区卫生服务门诊，负责居民常见病、多发病、慢性病的诊治预防和健康教育工作。
院内设有儿童保健门诊、儿童、成人心理健康咨询门诊、儿童智力与筛查测验门诊、疾病预防疫苗接种门诊、儿童计划免疫门诊、营养咨询门诊、职工保健门诊。承担上门服务、办理家庭病床、健康人群疾病筛查、儿童及成年人的健康体检等项工作。现有医务人员12人，均经过专业学习培训，具有丰富的专业知识和临床经验。
多年来，在全体医务人员的努力下，深得广大群众和上级主管部门的认可和好评。我们的宗旨是：以健康人群、妇幼保健为中心，社区以居民健康为中心，以最大的努力体现优质、高效、便捷、热情、周到的卫生服务，为全市儿童、妇女、老年病的防治作出更大的贡献。
哪些因素可以引起脂肪肝？
1、 饮食因素：首先长期营养不良、饥饿或长期食用含有高脂肪、高胆固醇的饮食（如肥肉、蛋黄、奶油、巧克力等）是形成脂肪肝的重要原因。另外还要强调一点，许多患者一旦染上肝病或其他慢性病，处于静止期，则不加节制地予增加营养及高热量饮食，或长期持续静脉点滴高浓度葡萄糖，造成营养过剩，体重增加，最终将导致脂肪肝。
2、 长期大量饮酒：在酒精的作用下也可使肝内脂肪代谢发生障碍，脂肪肝细胞堆积，发生“慢性酒精中毒性脂肪肝”。
3、 肥胖：约半数肥胖患者可见有轻度脂肪肝；在重度肥胖症患者中，脂肪肝的发病率可高达60%~90%。可见肥胖患者有明显的脂肪肝好发倾向。
4、 药物或化学毒物：如类固醇激素、生长激素、水杨酸制剂（如阿司匹林）、某些镇静安眠药，工业或实验常用的苯、砷、酒精、碘仿、四氯化碳、锑等均易诱发脂肪肝。
5、 感染：如结核病、慢性溃疡性结肠炎、慢性支气管炎、慢性肝、胆、肾脏病常可伴发脂肪肝。
6、 内分泌疾病：糖尿病、脑垂体前叶及甲状腺功能亢进等，尤其是糖尿病患者中，其脂肪肝的发病率达20%~80%（平均50%），而脂肪肝病人中有糖尿病者也占4%~46%（平均25%）。
7、 慢性缺氧：如重度贫血、心血管及呼吸系统病及高空、高原作业等，常常因为严重缺氧，影响肝脏的脂肪代谢功能，从而发生脂肪肝。
8、 其他：不爱运动、长期坐着工作的人等也可能发生脂肪肝。
慢性脂肪肝的症状认识
——内科主治医师马桂敏
脂肪肝不是独立的疾病，它是由不同的疾病所引起的。常见的如肥胖、饮酒过度、糖尿病、有的因妊娠、药物过敏。随着生活水平的提高和饮食习惯与结构的变化，慢性脂肪肝的发病率呈逐年上升的趋势，在发达地区已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。其起病隐匿，病程漫长，一般多呈良性经过，在较长时间内肝功能可见明显变化，但部分病例亦可发展为肝脏纤维化及肝硬化。脂肪肝多见于青中年及老年人，但在6-12岁儿童中也时有发生。酒精性脂肪肝多见于男性，而非酒精性脂肪肝可能以女性为多。轻度单纯性脂肪肝可见临床症状，中度或轻度脂肪肝特别是病程长，并发脂肪性肝炎，肝纤维化者，临床表现可较明显。虽然脂肪肝的表现为其病变程度相关，但部绝对呈正比。
与其他慢性肝病一样，慢性脂肪肝表现轻微，且无特异性，常常在健康体检或因其他疾病进行肝脏影像学检查时发现。大多数病人在确诊脂肪肝时并无自觉症状，若出现症状时，则以肝肿大引起的最为常见，且肝肿大的程度与其病情轻重并不一致。表现为肝脏轻度或中度肿大，肝脏表面光滑，边缘较圆钝，质地正常和稍硬而无明显压痛。由于脂肪肝引起的肝肿大并不少见，因此，原因不明的肝肿大病例中，脂肪肝占很大的比重。一般单纯性脂肪肝多无肝肿大。部分病人在病程中，可出现食欲减退，恶心、乏力、肝区疼痛，腹胀以及右腹压迫感或胀满感。这些症状可能与肝内脂肪浸润导致肝脏肿大，肝包膜过度肿胀有关。据有关资料统计约有15%的病人可出现轻度胆汁淤积性黄疸，但肝内脂肪被清除后黄疸即可消退。少数重度脂肪肝，特别是发生脂肪性肝炎和肝硬化者可有腹水和下肢水肿。约有8%的病例可有蜘蛛痣及食管静脉曲张，经治疗上述体征均可很快消失。
怎样治疗脂肪肝
脂肪肝属于肝脏代谢障碍性疾病，故是可逆的，经合理治疗后完全可以恢复正常。
应采取综合治疗：
1、 病因治疗：针对个案积极取出脂肪肝的病因，如去除疾病及其他导致脂肪肝的毒物、化学剂的继续毒害。
2、 饮食疗法：多吃些富含蛋白质、高维生素的食物，少吃脂肪类食品，保持低热量饮食。肥胖病人在积极保肝治疗的同时，重点是要控制饮食、降低体重，体重应以降至标准体重或仅超过哦标准体重的20%以内较为适宜。可以适当散步，做健身操、打太极拳，甚至慢跑、游泳等。
3、 药物治疗：脂肪肝患者转氨酶大多正常，若有轻度、中度升高，则应选择适当的降酶药。保肝治疗是大多数脂肪肝患者所不可缺少的治疗措施，一经确诊脂肪肝，在病因治疗及饮食疗法的同时应辅助以保肝药物，以利于肝功能的尽快恢复。常用的保肝药有：肝太乐、维生素C、肌苷等。脂肪肝患者脂肪代谢障碍，体内甘油三酯及胆固醇均有不同程度升高，且常常伴有高血脂症。故不可避免地需要降脂药物，如多烯康、盐酸肌醇等。中药在保肝、祛脂方面也有很好的疗效。此外，脂肪肝患者常伴有维生素缺乏，故还应服用维生素C、维生素B12 、叶酸等，维生素C可以促进胆固醇的分解，转化，能加强肝脏去除胆固醇的作用。核黄素、吡哆酸也有去脂作用。当患者伴有消化道不适症状如恶心、食欲不振、腹胀、便秘或稀便时，可以给予对症治疗，服一些中药和助消化药物。
补充说明一点，如果患者明显消瘦而非肥胖，则应补足热量，绝不能与肥胖者同等对待，否则只会加重病情的发展。
总之，脂肪肝的治疗应灵活掌握，只要认真对待疾病，严格治疗措施，大多数脂肪肝是可以完全恢复的，患者应有充分的信心。
食物的四气与五味
四气也称为“四性”，是指食物有寒、热、温、凉等不同的性质或气质。此外，还有区分出一种介乎寒与热、温与凉之间的平性食物。因此，食性其实不超过三种，即寒、热、平。
寒性或凉性：具有清热、泻火、解毒等作用，适用于热性体质或阳症、热病的食物，就属于寒性和凉性的的食物。如西瓜，适用于有发热、口渴、心烦、小便黄赤、大便燥结等征象的人；梨可以治疗咳嗽、胸痛而干咳、咽燥或吐黄稠痰的病症；芹菜对肝阳上亢型的眩晕有一定的治疗作用。这些食物都属于寒凉性的食物。
热性或温性：具有温煦、救逆、散寒的作用，适用于寒性体质的人或阴证、寒症的食物，即属于热性或温性的食物。如呕吐、腹痛、喜欢喝温、热饮料；用姜、红糖等可以缓解或治愈；感冒风寒，出现发热、恶寒、鼻流清涕等征象，可以用生姜、葱白治疗。像姜、红糖、葱白等，都是具有温煦热性的食物。
平性：介于寒凉和温热之间，具有健脾、开胃、补胃、补益身体等作用，适合于一般的体质，寒证、热证都可以应用。尤其体质虚弱，或久病使阴阳俱虚，或寒热错杂等情况下，平性更为适宜。牛奶、苹果、淮山、黄豆等，都属于平性的食物。
五味即酸、苦、甘、辛、咸。食用因具有不同的味道而具有不同的作用。应用的食物或药膳适宜，会对五脏起滋补或治疗作用。五味并不都代表食物的真实味道，而是对食物疗效的归纳和概括：
酸味（包括涩味）有敛汗、止喘、止泻、涩精等作用。如乌梅、山楂、石榴、柿子等都是具有酸味的食物。
苦味有清热、燥湿、解毒、解毒等作用，苦菜、公英、茶叶、杏仁、佛手都是苦性食物。
甘味有补益正气、缓解疼痛等作用。如蜂蜜、饴糖、土豆、萝卜、南瓜等蔬菜，各种豆类、谷类、乳类、西瓜、苹果、柑桔等水果，各种肉类、蛋类，大多都是属于甘味食物。
辛味也就是辣味，有发散、行气、活血的作用，如葱、姜、芥末、花椒、茴香、陈皮、肉桂等，都是辛味食物。
咸味有泻下、软坚、散结等作用，食盐、紫菜、海带、蟹、海参、龟肉、紫河车等都属于咸性食物。
食物的性味并不是截然分开的，四气五味常在一种食品中兼而有之，如粳米、黑豆、莲子、木耳都是性味甘平的食物；南瓜、荔枝、大枣、龙眼肉则是性味甘温热的食物；绿豆、藕、竹笋、菠菜、菊花、黄花菜又是性味甘寒凉的食物。
什么是乙型肝炎？
乙型肝炎是一种严重的由乙型肝炎病毒引起的肝脏疾病，这种病毒存在于感染者的血液和体液中。
当人们感染上乙肝病毒后可有：食欲下降、疲乏无力、肌肉、关节或胃部疼痛、腹泻和呕吐、黄疸（皮肤或眼睛发黄）。乙肝病毒也可以造成慢性（长期）感染，甚至会造成永久性的肝损害（肝硬化）、肝癌，直至死亡。
谁会感染乙肝？谁是最危险的？
任何人都可能会患上乙肝，但是婴幼儿是最危险的。一旦婴幼儿感染乙肝病毒后，就有发展为慢性乙肝的危险，而慢性乙肝又可能有发生成为肝硬化和肝癌的危险。
乙肝病毒比爱滋病病毒的传染性强100倍。其主要传播途径有母亲传染给新生儿、儿童传染给儿童、通过不安全注射和输液、通过与感染者的性接触。
怎样预防乙肝？
乙肝可以通过接种乙肝疫苗来预防。接种乙肝疫苗不仅可以预防乙肝，而且还可以大幅度降低肝癌的发生率。
乙肝疫苗只预防乙肝，并不预防其他引起黄疸症的疾病。
谁应该接种乙肝疫苗？
所有新生儿都应该接种乙肝疫苗。在一些国家，大年龄的儿童也需要进行免疫。
需要接种多少针？何时应该接种？
根据国家规定的免疫程序，新出生的婴儿一般在6个月内要完成三针次的接种，才能保证产生保护作用。
为预防乙肝病毒的母亲把病毒传染给新生儿，第一针接种应尽可能在出生后立刻进行（最好在24小时内）。
出生后，乙肝疫苗、卡介苗通常以其接种，但应在不同的肢体或部位接种。如果漏种任何一种疫苗，应尽快补种。
怎样接种乙肝疫苗？
乙肝疫苗接种部位可以在大腿前部外侧（主要对婴儿）或上臂三角肌中部（主要对大年龄儿童），肌肉注射。
乙肝疫苗有什么副作用？如何处理？
接种乙肝疫苗非常安全。一般接种乙肝疫苗很少出现反应，接种后偶见注射部位红肿疼痛，全身反应偶有发热和头痛，不需任何处理，一般于24小时内自行消失。
什么情况下孩子不需要接种乙肝疫苗？
1、 患有肝炎急性感染或其他严重疾病者，不应接种乙肝疫苗。
2、 对疫苗成分过敏者或属于过敏体质者也不应接种乙肝疫苗。
您的宝宝营养均衡吗？
在中国，1岁前的宝宝一般都能得到简单而有营养的供应——母乳或配方奶，所以比较结实健康。但在1岁后，宝宝的饮食结构开始变化，如果饮食不规律，挑食，偏食，不愿吃饭，就不能保证每日所需的营养，就会影响胃肠吸收功能，引起体弱、消瘦或易生病，进而导致偏食——营养不良的恶性循环。影响宝宝体力和智力的发育。对此，应及时进行饮食营养结构的调整。保证每天的蛋白质、钙、铁、锌、及各种维生素、水的合理摄入。
调节饮食习惯，有关专家提出6条参考标准：1、孩子发育良好，身高体形适中，为健康；偏瘦、偏胖、偏矮为不够健康。2、孩子不挑食有益健康3、孩子平均每天喝乳制品300—400ml，有益健康。4、孩子活泼，爱活动为健康；经常出现无精打采，为不健康。5、孩子每天吃2餐以上深色蔬菜有益健康。6、孩子每周吃2-3次猪肝等动物内脏及蘑菇，舌菇等菌类食物，有益健康。（摘）
产后多汗非病态
不少产妇分娩后会发现出很多汗的现象。少者，仅微汗津津，多者，则大汗淋漓。人们以为这是产后身体虚弱之故，于是大吃补品，结果却未见效。实际上，产后多汗是一种身体内部生理性调节的现象，与产后的新陈代谢活动有关，而与产后的身体是否虚弱并不相干。
人要维持一定的体温，这是人体进行新陈代谢和维持正常生命活动的必要条件。要保持正常的体温，身体的体温调节系统就要对产热和散热这两个生理过程进行调节，以取得动态平衡。如果哪一方面偏强了，就会出现体温升高或降低，影响脏器的正常运转。机体的散热部位和途径有很多方面，其中皮肤是主要的散热部位。
出汗还与体温调节中枢的活动有关。在人的中枢神经系统中，存在着出汗中枢。在正常情况下，主要的出汗中枢在下丘脑。人体的汗腺，分为大汗腺和小汗腺两种，小汗腺最发达，广泛地存在于全身皮肤，小汗腺受交感神经支配，其中节后纤维维胆碱能纤维，所以乙酰胆碱有促进小汗腺分泌的作用。只要皮肤温度升高，就会刺激皮肤上的热觉感受器，发出传出冲动，使出汗中枢兴奋，引起出汗。
产后怎么会有多余的水分呢？原来，怀孕以后，体内血容量增加，使得大量的水分在孕妇体内潴留。分娩以后，产妇的新陈代谢活动和内分泌活动显著降低，机体也不再要那些多的循环血量了，潴留的水分就显得多余，必须排出体外，才能减轻心脏负担，有利于产后机体的康复。
人体排出水分的途径有三条，一条是以泌尿系统从尿液中排出；另一条是通过呼吸系统，从呼出的气体中以水蒸气的形式带走；还有一条是皮肤表面以汗出的方式排出体外。所以，产妇在产褥期不仅尿量增多，而且管理汗腺活动的交感神经兴奋性也占优势，汗腺的分泌活动增强，这就使得产妇无论是在冬天还是在春秋季节，都是全身汗津津的。
由此可见，产后多出汗是机体在产后进行自我调节的结果。因此，不需要治疗也无需付什么滋补品。不过应该注意出汗后防伤风着凉。内衣经常更换，保持皮肤清洁卫生。一般来说，待体内多余的水分都排泄完了，多汗的现象便会逐渐减轻，乃至恢复正常。