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柳州市中医院--妇科

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先兆流产如何保胎

   中医院妇科   黄宇

  妊娠期出现腰酸腹痛,或阴道少量流血,中医称之为胎动不安,西医称之为先兆流产。流产连续3次以上者中医称之为胎滑,西医称之为习惯性流产。

 中医认为导致胎动不安德主要机理是部任气血失调、胎元不固。常见分型有肾虚、气虚、血虚、血热、外伤、症瘕伤胎等。西医认为主要有以下几个方面:遗传基因缺陷、母体因素胎盘内分泌功能失调、免疫因素。如母体体制欠佳、患有疾病,如:贫血、肝炎、糖尿病、甲状腺功能障碍,孕前应早期检查,针对病因积极治疗,待病愈后再受孕。孕前3-6个月起选择中医中药调理身体,能使母体肾气充足、气血旺盛,增加胞胎成功率,临床不病例观察孕前用中医中药治疗免疫性流产有较好疗效。

 发生自然流产或有自然流产史的患者怀孕后,都应及时到医院就诊,早期治疗可以提高胞胎成功率。完善相关检查由专科医生判断是否可以进行胞胎。胞胎治疗方法如下:

一、一般治疗:卧床休息,禁止性生活,尽量减少不必要的妇科检查。

二、心理治疗:使孕妇情绪稳定,增强信心。

三、饮食治疗:加强营养,多吃新鲜蔬菜、水果、多饮水,保持大便软畅,不吃辛辣香燥、生冷之品。

四、中医中药辩证综合治疗,疗效理想,并且无副作用,治疗同时定期检测孕酮、血HCGB超以动态了解病情变化,用现代诊断技术服务为现代中医治疗服务。

五、西药治疗:黄体酮胞胎,沙丁胺醇、维生素E对症治疗等。

不孕症的福音

 输卵管不孕占不孕妇女的30-50%,输卵管不孕的原因很多,感染是最常见的原因。感染可引起输卵管阻塞及瘢痕形成,使输卵管壁僵硬和输卵管周围粘连扭曲,影响输卵管。疏通输卵管是增加受孕的必须手术。自1996年中医院妇科引进放射介导选择性输卵管扩通术以来,治疗了许多输卵管阻塞不孕症的妇女取得了极佳的疗效。该手术简单、安全而有效。

子宫内膜异位症的防治

            中医院妇科   朱惠云

子宫内膜异位症是妇科常见病及多发病,近年来发病率明显增高,在妇科剖腹手术中,约5-15%的患者发现有此病存在。此病一般见于生育年龄妇女,以30-40岁妇女居多,子宫内膜异位症的发病与月经周期性变化、行经时间延长、遗传等因素有关。

子宫内膜异位症的临床表现有痛经和持续性下腹痛、月经失调、不孕、性交痛、及一些特殊症状,具有周期性发作及渐进性加重的特点。

子宫内膜异位症的治疗包括非手术治疗和手术治疗两方面,对于年轻患者以及分期为轻、中度的患者,可以采用非手术治疗,非手术治疗包括中医药治疗、定期随访观察、性激素疗法等方面,中医治疗有效控制症状,安全有效,无副作用的特点。我院开展中药内服、外敷、保留灌肠、针灸等多种手段治疗子宫内膜异位症,可提高治疗效果,减轻患者痛苦,避免手术风险。

对于子宫内膜异位的防治,目前尚无有效的措施,避免经期劳累与受寒,调情志,保持心情愉快,对于月经异常患者积极治疗有一定的预防作用。

 

认识宫颈炎

宫颈炎是妇科常见病之一,约50%的已婚妇女经历此病。正常情况下宫颈具有多种防御功能,能防御多种病原菌进入生殖道。当宫颈抗感染能力下降,易受分娩、性交及宫颈操作的损伤而发生感染而导致宫颈炎症。若得不到及时彻底治疗,可引起上生殖道炎症。

宫颈炎临床上分为急性及慢性两种。急性宫颈炎症状主要表现为:阴道分泌物增多,呈脓性,并因分泌物刺激常引起外阴痒及灼热感,伴腰酸、下腹坠胀感,也可出现经间期出血、性交出血等症状。慢性宫颈炎症状主要表现为:阴道分泌物增多,呈乳白色粘液状或脓性,伴息肉形成时有血性白带或性交出血,有时可出现尿频尿急或腰骶痛、下腹坠痛。

当宫颈炎症经久不愈或不积极治疗,有少数可转变为宫颈癌。已婚妇女应定期行妇科检查,每1-2年普查1次,做到早期发现、早期诊断及治疗。凡30岁以上妇女及妇科门诊初诊者,应常规作宫颈刮片检查,若有异常,可行阴道镜检查以指导进一步处理。

阴道镜检查适用于所以需作妇科检查的病例,包括观察外阴、阴道及宫颈局部结构形态,尤其适用于:(1)阴道细胞学或宫颈刮片发现不正常者;(2)肉眼观察可疑异常或病史可疑者(如接触性宫颈出血);(3)慢性宫颈炎、宫颈癌、外生殖道湿疣治疗前后局部变化动态观察;(4)对某种人群做检查、妇科普查等。

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