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柳州市中医院--呼吸内科

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什么是肺功能检查

    肺功能测定是一门医学计量测试技术,使临床上胸肺疾病及呼吸生理的重要检查内容,对于早期检出肺、气道病变,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位,评估肺功能对手术的耐受或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等,肺功能检查均是必不可少的内容。随着我国医学科学的发展和不断深入,肺功能检查已成为呼吸系统疾病常用和主要检查工具。

肺功能检查的意义是什么?

我科具有目前国内最先进的德国耶格公司出品的MasterScreen系列肺功能仪

肺功能是反应人体肺部生理功能的一项重要指标,它能反映人们气道内的阻塞性情况、气道受药物刺激后的情况及气体在肺内的交换情况,对于COPD患者和哮喘患者,非功能更是一项不可缺少的检查手段,它对 医师在指导病人用药剂用药药量、用药时间、停药时机有着其他检查不能替代的作用。同时,它也是慢性咳嗽的一种重要鉴别诊断的手段,为我们的鉴别诊断提供一种科学的检查方法。另外,在外科手术方面,非功能进行术前评估,能大大降低手术风险,提高手术成功率。

什么是纤维支气管镜检查

纤维支气管镜检查(纤支镜)是一种由光导玻璃纤维束制成的可以弯曲的支气管内窥镜。它具有管径细、视镜弯曲度可以调节和可见度广等优点,因而使用方便、安全、有效。通过纤支镜不但能直接观察气管、支气管的病变,而且还可以获得支气管、肺组织标本,为细胞学和病理学检查提供必要的样品,是诊治肺疾病检查的一种十分重要手段。

怎样配合纤维支气管镜检查

当你因为不明原因的咯血、慢性咳嗽、肺不张、肺部块影、肺部感染等疾病需要明确诊断,或需要取出气管内物进一步检查及治疗时,医生会建议您做纤维支气管镜(简称纤支镜)。那么您应当怎样配合才能在短时间内顺利完成呢?

1、  为防止术中恶性,检查前请您禁食水3-4小时,并取下假牙。

2、  有青光眼或前列腺肥大及对麻药过敏者请通知医生护士。

3、  必要时护士给您注射一针药,目的是为了减少分泌物并缓解您的紧张情绪。

4、  当给您做咽喉部麻醉时请做深呼吸动作,注意用口吸气鼻呼气,并尽量吸气以达到良好效果。

5、  插入内窥镜及检查过程中,尽量保持头部不动,不适时请深呼吸,也可以做手势通知医护人员。口腔有痰或分泌物时医护人员会协助您抹净。

6、  术后2小时后才能进食水。术后可能会有少量痰中带血,可自行停止,量多时请通知医生。

谢谢您的合作!

肺炎的诱因有哪些?

这些诱因主要包括:

1、  上呼吸道细菌或病毒感染。

2、  突然受寒、饥饿、疲劳、酗酒等,消弱全身抵抗力,使细胞吞噬作用减退,免疫功能减弱,导致发病。

3、  昏迷、麻醉、镇静剂过量已及一些吞咽异常者,易发生异物吸入,引起细菌感染。

4、  患有一些基础疾病,如免疫缺陷、糖尿病、肾功能衰竭等,也是易感因素。

病历上的“COPD”代表什么?

COPD是“慢性阻塞性肺疾病”英文名的缩写。主要包括慢性支气管炎和肺气肿,是一种常见、多发的慢性呼吸系统疾病。COPD主要特征是慢性气流阻塞,并呈进行性发展,如果做肺功能检查,就会发现患者的通气功能不正常,表现为呼气气流受阻。

COPD患者常有二年以上慢性咳嗽咳痰病史,当有细菌性感染时,痰可变成黄色脓性痰。常在冬春季发病,如不及时治疗病情会逐渐发展,出现心肺功能衰竭和多脏器损害,严重地影响患者的生活能力和生活质量,所以此病受到全世界各国医学界的重视。

什么是急性上呼吸道感染

什么是急性上呼吸道感染是鼻腔、咽部或咽喉部发生的急性炎症的总称,是最常见的一种传染病,大多数因病毒引起,小部分因细菌引起。

哮喘的中医中药治疗及调摄护理

我科对慢支、肺气肿、哮喘等严重危害人们生命健康的疾病具有传统中医治疗的明显优势,对于其急性发作期及缓解期的患者可采用内治及体针、耳针、耳穴贴压法、敷贴疗法、穴位注射法、穴位埋线、穴位挑刺疗法等外治法。

    中医药物及实物调理对上述疾病治疗也有明显疗效:1、增加饮食营养   进食营养丰富且易于消化和吸收的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、豆制品、水果、蔬菜、百合、莲子、木耳、藕、核桃等。2、避免诱发饮食   引起哮喘发作的有葱、蒜、韭菜、酒、醋、鱼、虾、蟹、蛤蚌、牛肉、羊肉、胡椒等,宜慎食用。3、怡情悦性,避免劳累   情志不畅、剧烈运动或过度劳累是诱发哮喘的病因之一,因而哮喘患者要注意修身养性,保持良好的心情,力戒情志刺激,以防止疾病发作。4、注意保暖预防感冒   受寒和感冒是引起哮喘和慢性支气管炎急性发作的主要原因,故寒冷季节要注意作好保暖防寒工作,夏季则应避免空调冷风直接吹扇。5、冬病夏治   哮喘、慢支、肺气肿等患者在夏季可采取冬病夏治方法,可减少上述疾病的发作次数和严重程度。

支气管哮喘宜早诊断治疗

    支气管哮喘俗称“哮喘”或“气喘病”,是一种常见、多发病,有反复发作的特征,我国约有2-3%的人患有此病。

一般早期哮喘表现不典型,常常被误诊为慢性支气管炎,因而长时间使用消炎药也得不到缓解,影响患者的工作和休息,非常痛苦,也增加经济负担。

那么,什么情况下应警惕支气管哮喘的发生呢?如果您有较长时间的干咳,咳嗽又以夜间和凌晨为重,长时间使用抗生素效果不佳,要尽快到医院看病明确诊断。

医生除了根据典型病史、症状、体征外,重要的一点是在病人的双肺听到弥散或散在的、以呼气为主的哮鸣音作为诊断依据。中医院呼吸科还设有诊断此病的一个重要检查手段,即您可以在肺功能室作“气道反应性试验”,这是一种没有创伤和痛苦的检查,可以尽快明确诊断及及时治疗,使症状得以控制,让您从哮喘的阴影中走出来。

  有了哮喘的人会有什么症状

哮喘患者气道有慢性炎症,它可以引起咳嗽、喘息、胸闷或呼吸困难等症状出现,哮喘的症状时隐时现,可以持续几分钟或几天。哮喘的发作可能是轻度或重度的,有时可能是危急生命的,对于中毒发作通常需要及时用药治疗。

  哮喘可以根治吗?

目前还没有发现根治的办法,但它经治疗后,能使症状和发作得以控制或缓解,大部分患者可以不因哮喘而影响生活。哮喘的治疗目标是:最少或没有症状,最少哮喘间歇发作,没有因急诊去看病或去医院,最少量使用β2激动剂,体力活动不受限制(包括跑步和其他运动),几乎正常的肺功能,最少或没有药物治疗的副作用。您的信任是我们最大的荣幸,呼吸科全体医护人员竭诚为您的健康服务。

哮喘可以预防吗?

哮喘发作是可以预防的,但还需要进一步研究,确定是不可以预防一些潜在疾病发生,鼓励不吸烟,避免室内尘螨和其他变应原,如:猫和蟑螂等,尤其对有哮喘病人或特应性家族史的婴儿,是非常有益的。

孩子长大以后哮喘会有变化吗?

有些孩子长大以后哮喘症状会减少,有些会更多,故不能预测。哮喘是气道慢性炎症性疾病,是一种长期状态,但是这种状态是可以被控制的。请关爱哮喘儿童。

药物是控制哮喘的唯一方法吗?

不是。避免使气道致敏、发炎、使哮喘恶化的刺激物是很重要的,这些东西叫哮喘的触发因素,每个哮喘患者都必须知道自己应该避免的触发因素。

哮喘患者如何使自己的疾病一直处于被控制的状态

哮喘患者或者家属需要找到一位有经验的呼吸道疾病专科医师或从事哮喘专业的医师,并和他结为伙伴,以长期管理哮喘。他们将和您一起制定一个可行的、有针对性的计划,包括使用特殊药物和怎样避免触发因素,并根据病情需要不断修改完善治疗方案。这可能是一项终生的任务。

哮喘和支气管炎是一回事吗?

不是一回事,两者在临床症状上有些相似,但本质上是不同的。哮喘的本质是气道慢性非特异性炎症,往往与过敏因素、遗传因素有关,发病年龄较轻。急性支气管炎往往是急性发作,与细菌、病毒感染有关,任何年龄都可发病。慢性支气管炎多为老年发病,且有多年的反复咳嗽、喘憋病史, 多在冬季发病,持续2-3个月,与吸烟、反复受凉、细菌感染关系密切,要想确诊还需要到医院找医生做肺功能检查方能确诊。在治疗上两者的治疗方法亦不相同。

支气管扩张怎样治疗

支气管扩张的主要临床表现是:慢性咳嗽、咳大量脓性痰、反复咯血、反复肺部感染。

支气管扩张的治疗原则包括:a、病因治疗;b、加强支气管引流;c、控制感染;d、对症支持疗法。

    许多支气管扩张患者合并有慢性鼻窦炎、慢性齿龈炎、齿槽溢脓、慢性扁桃体炎等,这些病变如不根治,经常有脓液或分泌物流到支气管,使支气管反复感染,因此必须根除这些疾患。

中医不再是慢郎中

——呼吸科抢救危急重症实力雄厚

长期以来,人们对中医的印象都是“慢郎中、看小病”,只能煎几付中药,看看感冒什么的,危急重症不能往中医院送,呼吸系统危急重症更是如此。但这几年来,人们观念在发生改变,有一个80多岁的离退休老干部,长期受到“哮喘老慢支”的困扰,多次在我市某西医大医院治疗,但治疗效果不佳,最后发展的呼吸衰竭,不能活动,已宣布无药可治,后转到我院呼吸科治疗。当时已持续气喘,后经无创呼吸机通气,西药控制症状消炎,中药扶正固本治疗后,气喘症状完全消失。现可自由活动,到处探访亲友,逢人就夸中医院呼吸科好!还有一个80多岁的阿婆,在家喘病发作,由120接入我科时已呼吸停止,经气管插管予呼吸机通气,并予中西结合治疗后,阿婆转危为安,好转出院,时常由儿女带回看望医务人员。

为什么中医现在变成了“快郎中、看重病”了呢?因为近几年来,中医院呼吸科在我市呼吸界 权威 医师毛永毅主任、雷保中主任医生带领下,购进了大量世界领先水平的先进医疗设备,如:德国的Drager呼吸机,日本的奥林巴斯纤维支气管镜,美国的太空监护仪,美国产的伟康无创呼吸机等,并形成了精炼强干的医护队伍。凭借自身独特的中西医结合治疗的优势,治好了大量危急重症病人。现在,呼吸科仍在不断发展,危重病人不断增。医生护士也不满足于现状,正加强学习各种世界先进的医疗技术,为更多患者服务。

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