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柳州市中医院内分泌科是柳州市中医院中医特色浓郁的科室之一,她们在治疗内分泌疾病方面已经积累了丰富的经验。主要治疗如糖尿病,甲状腺疾病,肾上腺疾病,垂体性疾病,更年期综合征,以及肥胖、高脂血症、痛风等代谢综合征疾病。在内分泌疾病的治疗上,她们有自己独特的方法,针对患者不同情况运用中药内服外用、穴位贴压按摩、腹针针灸、局部氧巴等,防治糖尿病肾病、糖尿病皮肤病变、神经病变、心脑血管、胃肠神经病变胃肠轻瘫等;特别是糖尿病足,效果显著,使患者免遭截肢之灾,增加患者生活质量。内分泌科不仅仅只是治疗疾病,她们还经常举办一些健康知识讲座,让患者的治疗、保健、预防融入到衣食住行等各个方面,与患者携手走向健康。 百科知识 ※※什么是糖尿病? 进入人体的食物,经消化道吸收分解后形成葡萄糖,也称血糖。胰岛素由胰脏的内分泌组织—胰岛素B细胞分泌。胰岛素的主要作用是促进体内葡萄糖的利用,使血糖维持在空腹小于6mmol/L,餐后不超过8 mmol/L的正常范围。缺乏胰岛素或胰岛素作用减弱,葡萄糖不能进入各组织细胞内进行代谢产生能量,因而血液中血糖增多。当其超过肾脏对血糖再吸收阈值10 mmol/L时,尿中便出现尿糖,继而发生一系列的糖尿病症状。糖尿病典型症状是“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重减轻,这种典型症状80%以上的病人是不会有的。糖尿病不论胖瘦皆可得病,只是肥胖者潜在的危险更大一些。 ※※得了糖尿病怎么办? 的了糖尿病,应立即到医院的专科诊室就诊,那里的医生会告诉您如何检查、如何治疗,如何定期复查以及如何饮食、如何运动、如何自我监测,告诉你有关糖尿病的相关知识,给您战胜糖尿病的勇气和信心,使您在整个糖尿病的治疗过程中有效的控制您的血糖、血脂、血压。还会告诉您如何注意您的皮肤清洁、预防感染、禁烟、限酒。病程较长者并发皮肤感觉障碍、微血管病变时,所传鞋袜不宜过紧,要经常活动肢体,防止外伤、受冷以及在高温下采取降温措施等。如有发热、咳嗽、尿频、疥疮等疾病应及时就诊,以免感染播散。 ※※甲状腺疾病应中西结合治疗 甲状腺疾病是临床常见的疾病,它包括甲状腺机能亢进、甲状腺机能减低、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等。一经确诊,采用中西医结合治疗的方法,疏肝健脾、活血化瘀、软坚散结、比单用纯西药见效快,作用持久,不易复发,且具有双向调节,特别是增强免疫调节,可谓治病求本。 1)、中药作用效果持节且降糖时具有双向调节作用,不会引致低血糖,若中西药结合降糖效果更好; 2)、改善临床症状; 3)、改善患者体质,增强免疫功能; 4)、减轻西药的副作用; 5)、防止糖尿病并发症。 1)、运动要点:适合糖尿病、肥胖、高血脂及高血脂引起的脂肪肝等。 2)、运动种类:有氧运动,如慢跑、中快速步行(115-125步/分)、骑自行车、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、广播体操、游泳等。 3)、运动原则:贵在坚持,循序渐进,逐步增加运动量,延长时间。 4)、运动强度:运动后脉搏为100-160次/分(170减去时间年龄) 5)、持续运动20-30分钟后疲劳感于10-20分钟内消失为宜。 6)、运动时间:15分钟-1小时。 7)、实施时间:肥胖者应在下午或晚上进行锻炼,糖尿病病人饭后1小时至2小时锻炼效果最佳。 8)、实施频率:每周3-5天较合适。 9)、以步行为例,推荐“3、5、 ※※糖尿病人饮食歌 清淡饮食最为佳,精制杂面并不差; 一日三餐七分饱,饥饿可配菜豆渣; 日用脂肪选素油,多用调拌少烹炸; 甘肥咸食均不宜,贪杯痛饮更可怕; 体弱消瘦口发馋,可食瘦肉鸡鱼鸭; 适量水果梨为美,想吃甜食配南瓜; 青菜桃仁治便秘,蔹止溏泄山药佳; 天麻煮鸡治头晕,芥菜降糖也降压; 消瘦多食骨头汤,肥胖病人宜南瓜; 莲子芡实治尿频,二目昏花喝菊茶; 蔬菜瓜果豆制品,家常菜肴营养佳; 控制饮食加药疗,出现症状早诊查; 适当运动做气功,老年绽开长寿花。 1、 鲜莲银汤 [组成]:干银耳 [制法]:把发好的银耳放入一大碗内,加清汤 [吃法]:早晚分食。 [功效]:滋阴润肺,健脾生津。主治燥热伤肺型糖尿病。 [评介]:银耳滋阴润肺、降低血糖;莲子补脾安神,与鸡汤共制成药膳后,主要用于燥热伤肺型糖尿病。 2、 葛根饮 [组成]:粉葛根 [制法]:把葛根、麦冬洗净,用100毫升水煎煮25分钟,滤出汁液,再加入50毫升水煎煮25分钟,除去葛根和麦冬。然后把药液与牛奶搅匀,上中火烧沸即成。 [吃法]:上下午分服。 [功效]:滋阴益胃,生津止渴。主治胃燥津伤型糖尿病。 [评介]:葛根为药食两用的降糖品,对糖尿病合并高血压、冠心病者尤其有效;麦冬滋阴养胃,生津降糖;牛奶为糖尿病的益友。三味合用,可作为味燥伤津型糖尿病患者的常用饮品。 3、 麦冬生地消渴茶 [组成]:麦冬 [制法]:将麦冬、生地黄本别洗净、切成片,与黄连同入大茶杯中,以刚沸的开水冲泡,加盖,闷20分钟即可饮用。 [吃法]:当茶,频频饮服,一般可连续冲泡3-5次,当日吃完。 [功效]:清热除烦,消渴降糖。主治胃燥津伤、燥热伤肺型糖尿病。 [评介]:麦冬的降血糖作用已被现代药理研究所证实,中医用麦冬治疗糖尿病的历史已十分悠久,为公认滋阴降糖妙品;生地黄的降糖作用已被古代医家及现代研究所证实。黄连清胃火、降血糖。以上三味合用,即可滋阴,又能清热,对胃燥津伤型糖尿病病人颇为适宜。 4、 水鸭扁豆粥 [组成]:白扁豆 [制法]:把水鸭肉切成2厘米见方的块白菜洗净切3厘米长段;切葱花、盐、绍酒、酱油、腌渍3分钟。把白扁豆及粳米放入锅中,加水1000毫升,放入水鸭肉、姜、葱。然后将锅大火上烧沸,再用小火炖煮1小时,待扁豆、粳米煮烂开花,呈粘稠状即成。 [吃法]:早晚分食。 [功效]:滋阴养胃,补益脾气。主治胃燥津伤型糖尿病。 [评介]:白扁豆为低热量高钾食物,有保护胰岛分泌功能,防止慢性血管性神经并发症的作用;水鸭可养阴清胃润燥。两者合用后,对胃燥津伤型糖尿病有辅助治疗作用。 5、 薏米粟米绿豆汤 [组成]:陈粟米 [制法]:将陈粟米、薏苡仁、绿豆分别洗净、同放入砂锅,加温开水片刻,待其清涨后用大火煮沸,改用小火煨煮1小时,煮至绿豆呈开花状,且待粟米、薏苡仁均酥烂成羹即成。 [吃法]:早晚分食。 [功效]:清热解毒,润燥止渴,生津降糖。主治胃燥津伤型糖尿病。 [评介]:陈粟米为本药膳主要成分,《名医别录》中说:“陈粟米,主胃热,消渴,利小便。”现代营养学研究,粟米油降糖作用。苡仁,绿豆可健脾补中清胃,均为药食两用佳品。本药羹可作为胃燥津伤型糖尿病患者辅助治疗。 6、 双瓜皮花粉方 [组成]:西瓜皮、冬瓜皮各 [制法]:将陈粟米、薏苡仁、绿豆分别洗净、同放入砂锅,加温开水片刻,待其清涨后用大火煮沸,改用小火煨煮1小时,煮至绿豆呈开花状,且待粟米、薏苡仁均酥烂成羹即成。 [吃法]:上下午分服。 [功效]:养阴润燥,清热生津。主治胃燥津伤型糖尿病。 [评介]:西瓜皮、冬瓜皮养阴健脾利尿,有不同程度的降低血糖作用;天花粉含有5种降糖成分,在治疗糖尿病的食疗方、药膳方中使用频率较高,天花粉与二皮配伍后,尤其适用于胃燥津伤型糖尿病患者夏季服用。
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鲍宜桂:现聘内分泌科主任、主任医师,广西中医学院副教授。毕业于广西中医学院医疗专业,现担任柳州市医学会心血管专病学会委员,广西中医药学会糖尿病专业委员会副主任委员。曾先后到北京、厦门、重庆、长春、南宁等地进修学习。擅长治疗糖尿病、甲状腺疾病、冠心病、高血压病、心律失常、高粘、高脂血症、以及糖尿病各种急慢性并发症、心血管各种疑难急危重症的中西医结合临床救治。先后在省级、国家级核心刊物发表多篇学术论文,获一项市级科研成果奖。
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