|
|
|
 |
|
不少家长平时工作忙，没有时间和孩子接触，往往喜欢一到全家吃晚饭的时间就来教育孩子。专家指出，吃晚饭前进行训斥、责骂，不仅影响孩子的胃口，长期如此还会导致厌食。 不少家长认为，既然平时挤不出时间来教育孩子，利用全家一起吃晚饭的时间来教育孩子，是一举两得的好时机。于是一到吃饭，便开始问功课、查成绩、讲过错，常常弄得孩子愁眉苦脸、哭哭啼啼，使晚餐笼罩在一种不愉快的紧张气氛中。 上海市儿童医院消化科医生告诉记者，“餐桌教育”害处很多，影响消化和吸收。因为在正常情况下，孩子一到吃饭时间就会产生旺盛的食欲，分泌较多的唾液。但如果突然受到父母责问、训斥，精神就会紧张，食欲也就消退，唾液分泌迅速减少。长此以往，形成不良条件反射，一到吃饭，精神就特别紧张，食欲也会明显下降，久而久之，可能出现厌食。同时，每当进餐，孩子胃肠道的消化腺就会分泌消化液，经过消化液的消化分解后，就被肠壁吸收。因此，如果进餐时遭到家长训斥，已经兴奋起来的消化腺也会受到抑制，消化液分泌大大减少，食物难以充分消化、吸收，造成消化不良。 此外，“餐桌教育”还会造成孩子心理压抑、情绪低落，使两代人隔阂越来越深，家庭气氛也越来越紧张。因此，专家建议，教育孩子一定要注意场合、选择时机。切莫在餐桌上对孩子进行“教育”，应创造一个轻松愉快的进餐环境。 2.放松训练放松训练针对的是焦虑时产生的躯体紧张状态，通过全身肌肉的放松，达到放松精神的作用。放松训练的基本要点是，依次先收紧再放松全身各部位肌肉，体会放松的感觉，每日坚持练习，最后做到可以随心所欲，随时放松。这样，考试感到紧张时，可以立刻进行放松练习，达到全身放松。 3.系统脱敏这是行为疗法治疗焦虑症的一种常用方法。应用时，先将自己焦虑的场景根据导致焦虑水平的高低，从低到高进行排列。然后，先想象自己正处于焦虑水平最低的那种场景，当焦虑感产生时，应用放松训练留意孩子童年的三个不快乐时期 孩子如果有不快乐的童年，那最可能会是在6岁、12岁和16岁这三个阶段。 一位儿童心理专家指出，一般儿童会在这三个关键年龄面对巨大的压力，因为这都是他们刚入学或跃入另一个学习阶段的时期，所以家长应该多留意孩子是否有发出承受压力的求救讯号，并帮助他们克服压力。 新加坡卫生院儿童心理诊所主任蔡益明医生指出，刚进入小学的6岁孩子，由于必须面对一个全新的学习环境，所以可能会产生恐惧；12岁正值青春期的孩子，除了面临小六会考的压力，另外还会因生理上起变化而感到忧虑疑惑，所承受的压力更是显著；而16岁的孩子则是因为得应付中四会考这个重要考关，而容易感到精神紧张。 蔡益明医生是在昨天于文华酒店举行的“吾家子女初长成——儿童青春期心理健康讲座”中，发表上述的临床观察。 蔡益明医生说，虽然他们的情绪备受这些外在因素的影响，但大多数孩子们却不懂得如何开口向父母或老师求助，或甚至可能是孩子把问题提出来了，但却被父母误解为懒惰、撒谎，而导致孩子陷入不被了解的困境。 卫生院儿童心理诊所的记录显示，在所有到诊所问诊的病例当中，大约只有4%的孩子是真的患有精神病，其他孩子则是因为在成长过程中，心理、生理和行为上无法做出调适，而产生精神压力，并出现行为反常的现象。 蔡益明医生指出，孩子如果在行为或情绪上突然出现转变，很可能就是在向周围的人发出“求救讯号”，希望引起父母或其他成人的注意和帮助，以便摆脱压力的折磨。 其中一些“求救讯号”就包括：突然拒绝上学、忧郁、容易激动、粗野暴力，或者一直申诉身体某个部位疼痛、不舒服等等。 要及时并有效地帮助孩子心里所承受的压力，家长扮演着很重要的角色。 蔡益明医生说，家长首先必须认识孩子所发出的求救讯号，然后再追溯并除掉他压力的根源。“身为父母的你就必须先加强你和孩子的关系，否则即使孩子真的面临压力，平日很少与他沟通的你，也无法辩认出孩子受挫的症状。” 别让学习把孩子逼入心理绝境 一项对全国22个省市的调查显示，我国青少年行为问题的检出率为12．97%，在人际关系、情绪稳定等方面的问题尤为突出。有焦虑不安、恐惧、神经衰弱和抑郁情绪等问题的人数占青少年总数的16%以上。青少年心理不健康的问题已经引起了心理学家的关注。 1/3的学生感到有学习压力 据记者了解，中国科学院心理所历时多年对北京500多个班、两万多名学生进行测试所得出的结果表明：当今中学生三个人中就有一人存在各式各样的心理问题。测试结果显示，中学生问题最多的要数学习压力感，有1/3的学生存在这方面的心理问题。这些学生感到负担太重，这也是导致其它心理问题的一个很重要的原因。 有资料表明，当前引起各种疾病的原因中有百分之七八十与心理因素有关。其中主要由心理因素、特别是情绪因素引起的身心疾病患者已占总人口的1/10，这些人易患的疾病包括高血压、冠心病、胃和十二指肠溃疡、某些皮肤病等等。由此可见，不良心理因素对健康危害不亚于病菌，而良好的心理因素对健康的作用则胜过保健品。所以心理问题应从孩子小时候起开始关注。 孩子自杀主要有三方面原因 笔者在平时的中小学生咨询中经常能碰到由于学习压力大而引发的不想上学、害怕上学甚至是厌学的孩子。根据自己的多年咨询经验，孩子自杀主要有三方面原因：第一，孩子对个人在社会的定位不清楚，很多时候总是以自己的主观意识出发去思考问题，缺乏对客观条件和情况的认识。在遇到挫折的时候，往往一不如意就会产生逃避，甚至轻生的念头，这种情况在现代青少年中比较普遍。第二，孩子情商与智商发育不平衡。既然有学习的目标和能力，就说明孩子智商还可以，但是面对困难依然选择轻生，这说明孩子的情商与智商发育不平衡，对待困难和挫折缺乏良好的心态。第三，由于现在的孩子基本都是独生子女，从小就受到各方面的关心和爱护，往往容易以自我为中心，缺乏对他人、对社会的关注，造成社会责任感缺乏。 我们认为，青少年心理卫生问题不可小视，因心理问题导致的恶性事件屡有发生，吸烟、吸毒、酗酒、少女怀孕、自杀等现象的发生率呈上升势头。据心理学家推算，到2020年，中国疾病总负担中精神疾病的负担将从今天的1/5上升到1/4左右。青少年的心理问题不能得到解决将会影响到我国人才的素质。 家长应及时帮孩子减轻学习压力 家长应该怎样帮助孩子减轻学习压力呢？我们认为，首先，家长应该反思自己的教育方法是否正确，而不是一味怪孩子。其次，家长要做孩子的半个参谋和半个后勤，而不是做孩子的指导者。家长还要与孩子交朋友，了解孩子在想些什么，与孩子平等讨论问题。另外，家长要注意发现孩子的优点，并且及时表扬。 在这里我们想提醒家长的是，孩子有心理问题要去看心理咨询师或心理医生，要像看感冒那样平常。家长在必要时自己也应该接受心理咨询，以帮助孩子渡过难关。不要让我们的中学生因学习压力过大而再次产生就象最近发生在我们衢州某中学的学生喝农药自杀的惨剧。 病情严重必用药， 病情不重可施教 时下，此病已经成为影响孩子学习和身心健康的一大问题。那么，该怎样正确地治疗它呢？ 药物校正 治疗注意力障碍的药又称心理刺激类药物，因为它们的功能主要是增进或提高中枢神经系统的唤醒或警觉能力，如果正常儿童服用了这类药物也会提高大脑的兴奋性和唤醒程度。刘教授介绍说，有三种药物是最为常用的：一是利他林；二是匹莫林；三是右旋安非他命。在这三种药中，利他林是最为常用的。这类心理刺激类药物必须由医生开具药方，才可给儿童服用。利他林在服用后的1到4个小时内是药性充分影响行为的时候，教师和父母应当了解这一点。但服药有一定的副作用，个别儿童会出现食欲减退、恶心或头痛，甚至可能影响身体发育或身高。 教育矫正 如设计一个个别化的教育方案，进行听觉、视觉或者阅读能力、自我控制及身体动作协调性的训练，这样做虽然不如药物治疗效果那样迅速，但有利于学习能力的发展和学习的自动化、熟练化，使学习成为一件轻松的事情。长期的训练确实可以提高儿童学习的自觉性、准确性和学习的速度。刘教授再三强调，父母无论是选择用药还是选择教育来治疗孩子的注意力障碍，都要针对自己孩子的具体情况。对于注意力障碍特别严重的儿童，用药是必要的选择。如果孩子的注意力障碍不太严重，则可以选择教育训练来矫正。一般来说，父母可以遵循先心理教育矫正，后医学治疗的原则。 正确与不正确教育矫正方法 正确的方法如下： 1．行为矫正与行为训练 2．改变学习的物理环境，如孩子学习时不要开电视、不要开窗户，不要有噪音等 3．社会技能与自我管理技能的传授，如学会与人交往，重视时间，学会有计划的学习和掌握学习方法 4．听知觉与视知觉的有关训练 5．语言或阅读的训练 不正确或不适用的方法： 1．按摩放松的方法 2．感觉统合训练 3．认知或家庭治疗 4．训练爬行 5．饮食疗法，如改变食物 6．服用镇定类药物 剥夺---父母最易犯的错误 父母在教育孩子的过程中，无意对孩子进行了多方面的剥夺，从而可能铸成孩子某方面的缺陷。 男A已二十出头，成天无可事事，或者出去玩，或者睡大觉，饭来张口，衣来伸手，懒惰成性。有时连班都不肯上，更不想他能帮父母做点什么。他为何懒惰成性呢？是遗传吗？父母都是勤奋有加。原来他从出生到现在，饭都是妈妈给他做，喂他吃就喂到小学毕业，衣从来都是母亲为他洗，帮他穿衣，就穿到初中毕业。每日上学都是他爸骑车送，送到高中毕业，从小学到初中，每次值日，都是爸爸或妈妈到学校为其代扫教室，孩子落得个自在，他从小就认为什么事都应该是爸爸妈妈做，天经地义。 男B是一位14岁的初中生，他孤僻，与任何人都缺乏交往，同学玩他呢？老师也怀疑他不正常。在家中也不同大人说话。其实他内心也很痛苦，与人交往多难啊！看同学们男男女女三五成群，而自已是孤身一人。想与别人说话不知怎么开口，想参与别人的群体又苦于钻不进去，连爸妈都觉得很生疏，无话可说。 原来这孩子一生下来爸妈就不让别人接近他，也许是因为当时流感流行吧？以后呢？也不让别的孩子与他在一起，有一日孩子到邻家串门（邻家有同龄孩子）被妈妈重罚了一顿。从此后，爸妈上班，他就被反锁家中，除了看看电视便无事可做，无人可玩。长大上了小学，上了中学，十几岁还不让孩子交往，既不让孩子参加同学的聚会，也不让同学来家和他玩，甚至也让参与还来送往。成天被关在自己的小房间里，要他读诗书，由于从小的严格管束，以致他交往无能。 女B今年刚考上大学，可是她依赖母亲18年，一下子离开妈妈，她无力适应生活，入校不久就患上了“环境适应不良症，虽让著名心理学家尽力治疗、调理，终无明显进步，不得不休学回家。 女C是位高考落榜生，她原在重点中学，又是尖子班，理应考上名牌大学，由于她心理素质太差，过分紧张焦虑，进了考场头就女胀，脑子是一片空白，考砸了。竞落了榜。她无法接受这个现实，羞愧苦闷。在家整整哭了一天之后，毅然去了长江大桥，正当她爬上桥栏准备跳下的时候，一位巡警扑上去抱住了她…… 男D、女E…… 成人的许许多多问题追溯到早年都有环境或教育因素的影响。人们羡慕名人，成功者，他们会有一个聪慧的母亲，或者有良好的早年成长的环境和早期科学的教育。 倘若男A从2-3岁喜欢跟在大人后面学做这做那的时候，父母就着意培养他的劳动习惯，劳动技能，时至今日，他也绝不会如此懒惰，正是好心的父母剥夺了他早年开始的劳动机会，以致铸成了他懒惰成性并缺乏劳动能力。 倘若男B从小，甚至从一生下来就与人接触，让更多的脸谱在他眼前出现，更多人的声音在他耳边回响，让他既接触成人，更接触孩子，在他社会性萌芽的时候就让他与别的孩子广泛交往，参与孩子的群体，做个成员或者做个“孩子王”学会交往的一切。培养其群体意识，他就不会像现在这样束手不策，为不会交往而孤独，而苦恼。 倘若女C从小就颇有依赖的对象，或者在她处于“第一反抗期”、“第二反抗期”（也“称生理断乳期”和“心理断乳期”）的时候，父母十分注重对她独立性的培养和过分依赖性的克服，现在的她也就会很好的适应大学校园的生活。正是她的妈妈心甘情愿成为女儿依赖的对象，又几乎全面剥夺了她培养独立性的一切机会，以致使她不能自立，不能适应学校生活。 倘若女D从小就能经受各种曲折、困难，挫折和失败，她也许能坦然面对高考的失败，并总结失败的教训，明年她定会取得成功。 还有许许多多的人，倘若早年父母对他们不是过度保护，不实行错误的教育方法，他们也就不会感受到现在的困惑。近年来全国各地对大学生心理健康情况进行了调查发现有30%-45%的大学生存在各种各样的心理卫生问题。其中一项调查表明有78%的大学生有一种或数种不适感，即是说真正心理状态良好的只有22%。中学生、小学生的心理卫生状况也不令人乐观。据沪一小学生的调查发现竟有20%的小学生不知道自已是什么性别（主要是男孩，占95%），这些孩子早年的性别同一性障碍常会导致日后的心功能或性心理障碍，这也说明，我国儿童家庭教育的严重性失误。 对孩子的过度保护，对孩子方方面面成长环境（条件）的剥夺就是其中最大的失误。为父母者仍停留在对孩子的生理保护的观念上，而绝大的忽视着孩子心理素质的提高。父母对孩子的智力投资是不惜工本的，但对孩子非智力素质的塑造仍缺乏认识，更缺少重视，这方面的剥夺尤为严重，例如劳动的剥夺，社交的剥夺，独立性的剥夺，困难环境的剥夺，屈辱、曲折、的剥夺，正当欲求的剥夺等等。 出于好逸恶劳的本性，对孩子这些成长条件的剥夺，孩子是受欢迎的，父母也认为自己是好心，心安理得，可是后来呢，在孩子成年以后呢？孩子是恨，父母是悔，恨也晚矣，悔也晚矣，早知今日以何必当初呢？ 现实和教训应该给我们什么样的启示呢？一边是要对被剥夺者重新给予，给予他们再教育的机会，对他们的问题实施必要的社会干预或心理学干预，积极帮助他们，使他们被父母剥夺而造成的损害减到最小，使他们现存的问题尽可能的得到矫正。 另一边是要反复教育说服许许多多已做父母和准备做父母者，不仅不能对孩子过度保护，实施剥夺，而且要主动为孩子的成长创造最有利的环境，尤其是能锻炼塑造孩子良好非智力素质各种困难的环境，给孩子最科学的教育，使他的身心得以全面发展。 大脑随人一起长 人们一般认为，人的智力与生俱有，即所谓“天资”。然而，最近在《自然》杂志上，美国一个研究小组发表了他们多年的研究结果显示，人脑直到青春期还在发展，“年轻人的行为决定了他们的智力情况”。 美国加利福尼亚的洛杉矶大学和加拿大的科学家，使用了磁共振扫描仪，对3岁到15岁的试验者进行了三维摄影，观察他们脑部的变化和发展，观测的时间从两周到四年。他们主要观察连接人脑两半球的中间部分的形状和大小的改变。科学家观察到，在人脑的某些部分，灰脑质的体积在一年内增大一倍，然后它们互相结为网络，与此同时，那些没有被使用过的灰脑质细胞就死亡或消退。正如一位参与研究的科学家说：“令人惊奇的是，在人们本来认为人脑已经发展成熟的阶段，人脑还会做局部的结构改变。”科学家发现，在3岁到6岁时，灰脑质主要在前脑部增多，这个区域与人的行为组织和计划能力以及精力的集中能力有关，而在6岁到12岁，则主要在后脑部增多，这个区域与人的感情和语言能力以及空间的判断力有关，这就是人过了12岁后学习语言感到困难的原因。 过去，科学家认为，人过了6岁就停止了脑的发展。美国科学家现在的新发现告诉人们，一直到青春期人脑都在发展，而且确实是服从“用进废退”的原则，望子成龙的家长和教育工作者，对此应给予足够的注意。 调正儿童心理行为偏异的“总处方” 这几年，带孩子来心理中心的许多家长常诉说：“孩子好动不安，坐不住，注意力难以集中，没法学习。还要打扰别的小孩，总是说不听，老师不想要。”这种现象起初容易被认为是“顽皮”，但时间长了家长便发现：不对劲，怎么别的同龄儿不是这样？其实，从心理行为专业角度看，这类孩子有不少是生理和心理行为发育的异常，学科上又称为“轻微脑功能损害”，其中半数左右的孩子有过早期脑发育不良因素（高危因素），如剖宫产，早产，缺氧，胎盘、脐带和胎儿发育问题等。 孩子躁动、静不下、注意力不集中可见于多种行为异常或疾病，如感觉统合失调、多动症、早期精神病、各种亚型的广泛性发育障碍等，也可见于正常顽皮儿童。但它们的表现和损害有实质性区别，需要鉴别诊断，作综合心理行为发展水平评估，包括智力的和非智力的测评，以便分别处治。专家认为，最明智的选择是及早测查鉴诊，有针对性处理。例如，若是常见的感觉统合失调（无原发病），规范的训练会取得意想不到的效果；若是次常见的多动症，训练治疗的黄金时间是三~六岁，而精神药品类西药，六岁前是不使用的，七岁后不得已才使用。柳州市中医院儿童心理行为保健诊治中心专家经过多年实践，采用静心训练，注意力、知觉辩别力及标准游戏室训练，配合自制特别配方纯中药静灵丹等治疗，取得显著效果，从根本上提高孩子的注意力、自控力和适应性，增强学习能力。（陈世英） 孩子淘气好动就是多动症吗 孩子有比较听话的和比较淘气的两种，但淘气是每个孩子的天性。有的孩子精力特别旺盛，总是在不停地干这干那，使家长心烦意乱，所以就认为孩子得了“多动症”，并担心不已。 “多动症”是一种医学上称为“儿童多动综合征”的疾病表现，与一般的淘气完全是两码事。儿童多动综合症患儿有以下特征性的表现： 1、 多动。大多数患儿易兴奋，4－5岁以后出现多动，整天手脚不停、到处乱跑或长时间在室外游荡，睡觉时在床上也不停地翻滚，运用不协调、精细动作困难。 2、 注意力不集中。容易被其他事物干扰、难以持久从事各种活动、做事有始无终，即使其他孩子认为很有趣的活动也难以从始至终地参与。 3、 学习成绩差。患儿智力发育正常，但学习成绩不稳定，学习不主动，甚至出现考试不及格和留级。 4、 人格异常。患儿任性、易怒、好斗，并有过贪玩、逃学、打架、说谎甚至偷窃等不良行为。 除多动综合征外，近年来有关专家发现了一种以孩子不自主抽动和爱骂人为特征的疾病，称为儿童抽动症，或叫“儿童抽动、秽语综合征”。患儿有肌肉不自主抽动和发出爆发声响的特点，也可能有骂人的现象，这种表现常被误认为是孩子淘气。家长如发现孩子有呶嘴、耸肩、点头、挤眼或全身的扭动，同时有“嘿嘿”的叫声或口出脏语，应怀疑有抽动症，要及时到医院神经科诊治。 孩子为何坐不住 首先孩子坐不住有别于多动症，不属于病态，其表现是多方面的，如坐在座位上动个不停；容易兴奋和冲动，打扰他人；做事有头无尾；注意力集中时间短，容易随环境分散；行动不经思考，不顾后果；经常尖叫、争吵、爱捉弄人等。 1、不良卫生习惯。孩子到了四五岁，最喜欢乱坐，家长还让他穿开裆裤，引起了下体的一些疾病导致孩子坐下来以后老觉得痒痒，因此动个不停。 2、环境影响。孩子活动的环境噪音很大，或有其他干扰，分散孩子的注意力，使他们难以静心。 3、紧张刺激。过多的刺激和情感上的不满会导致孩子多动。例如，有的孩子长时间地玩游戏机，导致精神过度紧张，不能平静；有些家长过多地干涉孩子的正常活动，动不动就对孩子打骂体罚，使孩子产生对抗情绪，导致孩子在家坐不住而到处乱跑。 4、有些活动，量太大，时间太长，或孩子对活动本身不感兴趣，因此坐不住。 孩子坐不住可从以下几个方面来纠正： （1）养成良好的卫生习惯。家长要帮孩子勤洗勤换衣裤，尽早给孩子穿上闭裆裤。 （2）创设安静的环境。如供学习用的房间应少放杂物，多放些玩具、图书、文具；适时关好门窗，以免周围噪音刺激。 （3）不让孩子长时间地玩游戏机，看电视时让孩子保持一定距离并严格控制时间。 （4）强化正确行为，坚持正面引导。坐不住的孩子有时若能安心游戏和作业，能与同伴合作完成某件事时，应及时给予表扬或物质奖励；如果乱跑、大喊、恶作剧时则应给予批评或取消某种权利。 （5）开展活动，培养孩子兴趣。利用孩子爱玩的特点，让他多参加一些有趣而又需要耐心和毅力的活动，如搭积木、玩橡皮泥、拼图游戏等，提高活动的积极性，激发他们的兴趣，延长他们活动的时间，培养他们良好的意志品质。 鉴定孩子患儿童多动症的标准 根据国际诊断标准，这类儿童必须有注意力涣散、冲动任性和活动过多三个特征。 注意力涣散（至少具备下列中的三项） 1、 做事情往往有始无终。 2、 上课常常不听讲。 3、 注意力容易随境转移。 4、 很难集中思想做功课和从事其他需要长时间集中注意的事。 冲动任性（至少具备下列中的三项） 1、 往往想到什么就做什么。 2、 过于频繁地从一种活动转移到另一种活动。 3、 不能有条不紊地做事情。 4、 需要他人予以督促照料。 5、 常在教室里突然大声叫喊。 6、 在游戏或集体活动中不能耐心等待轮换。 活动过多（至少具备下列中的二项） 1、 坐立不安。 2、 经常奔跑。 3、 难于呆在教室座位上。 4、 躺在床上还常常扭动翻身。 5、 终日忙忙碌碌，没完没了。 6、 7岁以前开始出现多动现象。 7、 至少持续6个月以上。 顽皮与多动症的四个区别 调皮的孩子和多动症儿童的表现是很相似的，不过如果仔细地观察，会发现他们有4点明显的区别。 （1）注意力方面。正常的男孩虽然好奇、好动，但遇到感兴趣的新鲜事物时，不仅会聚精会神地去听、去看、去做，还讨厌别人的干扰；而多动症儿童几乎没有什么注意力，玩什么都是心不在焉和无法有始有终。 （2）自我控制能力方面。顽皮的儿童在陌生环境里能约束自己，可以静坐等待，而多动症儿童则没有这种自我控制的能力，坐不住，静不下来。 （3）行为活动方面。顽皮的儿童好动，一般都是有原因、有目的的，而多动症儿童的行为多具有冲动性，缺乏目的性。 （4）药物观察方面。顽皮的儿童服用镇静药物，可以产生催眠的作用，多动症儿童服用这类药物之后，不仅不会安静，反而更加兴奋和多动，这是两者最重要的区别。
好动与多动症有什么区别 孩子的心理特征为好胜、好奇、好动、好模仿和富于想像，以好动更为突出。 有些家长把孩子好动视为不老实，调皮，不遵守纪律，对好动的孩子加以种种限制。这种做法是违背儿童心理特性的。孩子好动，是精力旺盛、身心健康的表现。只有患有营养不良、重症贫血或有其他先天性疾病的孩子才不好动。好动也是孩子探索自然和社会的一种表现。他们看什么都要摸一摸、动一动、看一看，还会提出各种各样的问题来，对周围的事物都新鲜、好奇和不理解。可是有些家长却把正常孩子的好动误认为是多动症。 正常的好动与多动症之间的区别主要有以下四点。 （1）正常好动的孩子，虽然也有注意力下集中的表现，但对有兴趣的事情，却能专心致志，很少分散；而多动症的孩子做不到。 （2）正常儿童虽然表现散漫，如上课做小动作，甚至吵闹打架，但当他意识到必须控制自己时，他能控制得住；而多动症的孩子却不能控制自己。 （3）正常孩子作快速、反复和轮换动作时，表现得灵活自如；而多动症的患儿却表现得很笨拙。 （4）中枢神经兴奋剂能使正常儿童引起兴奋；而患多动症的儿童服用后，却很快地表现得安静，少动，注意力呈相对集中。当他们服用镇静剂时，反而出现兴奋、多动。因此对被怀疑的孩子，不妨给他们喝些咖啡或浓茶，如果孩子没有突出表现时，希望家长不要随便带孩子到精神病院去就诊，否则会给孩子心理上不良的刺激，也不要随便对孩子说你是多动症，这样做，反而会影响孩子的智力发展，增加精神负担。
多动症的防治 儿童多动症全名是“注意缺陷多动障碍”。国内外调查表明，儿童多动症的患病率为3%到5%，以男孩为多。多动症儿童在学前期、学龄期就出现行为问题。多动症给儿童给家长和老师带来无尽苦恼。为了减轻家长和老师的苦恼我们应该注意防治。那么 多动症是如何防治的呢？ 一、 防护措施： 1． 加强优生优育宣传教育，避免孕妇情绪激动、上呼吸道感染等情况，孕期不能滥 服药，杜绝近亲婚配，防止产伤。 2． 防止头部外伤及药物中毒，预防和及时治疗脑炎、脑膜炎等多种疾病。 3． 饮食应富于营养又易于消化吸收，多食用富含健脑和维生素类食物，少吃或尽量不吃含铅多的食物、含色素、防腐剂的饮料和小食品。 4． 自小培养良好的生活学习习惯，按时作息，注意集中注意力的训练，培养孩子的正确学习态度，培养他们的学习兴趣。 5． 要注意家庭教育方式，父母粗暴强制的教育方法和过度溺爱、过度保护，事事关心和干涉都可使孩子长期处于紧张状态，易养成任性、脾气暴躁、注意力差的不良习惯。 6． 要注意学校和老师的影响。老师对儿童的教育方法欠妥，可引起儿童的逆反心理，从而诱发此病的发生，另外学校应采取丰富多彩的教学内容培养孩子的能力和兴趣，防止因功课负担过重而给孩子带来的身心疲劳。 二、 治疗原则 ： 1． 药物治疗：目前国内外西医治疗主要用中枢神经兴奋药（如利他林）和三环类抗抑郁剂（如丙咪唪），但6岁以下患儿由于中枢神经兴奋药物对活动过多的症状改善不明显，故不主张用西医治疗。西医治疗的特点是：起效快、价格便宜，但付作用大，疗程长，不易坚持。此外，还可采用中医治疗。中医治疗的方法有多种，包括针灸、推拿、耳针疗法、中成药治疗等，因中成药服用方便，故采用者较多。中药治疗的特点是：毒付作用少，疗程相对较短，疗效较稳定，但起效慢，价格比较贵。 2． 感觉统合训练：这是一种使儿童乐于参与的寓治疗于游戏之中的治疗方法，疗效较好，特别是对运动协调功能差的孩子效果较好，无任何付作用。 3． 心理行为训练：因为多动症的孩子多半伴有不同程度的心理行为异常，所以心理治疗在治疗多动症的过程中有很重要的作用，尤其是在药物治疗的同时，配合以心理行为训练常常能取得较好的效果。 多动症的非药物治疗方法 迄今为止，学术界对儿童多动症的特异性病因还不十分清楚，目前仍认为是多种因素共同作用的结果。在生物因素方面，本病可能与中枢神经递质代谢缺陷，大脑皮质成熟延迟或觉醒不足，缺乏锌、锰元素以及遗传等有关。在心理社会因素方面研究发现，本病与不良的教育方式和家庭环境密切相关，如父母对孩子过分苛求、粗暴，引起患儿长期过度的心理紧张，所受的压抑超过了他们发育阶段的承受能力；父母对孩子过分溺爱，使他们十分任性、骄横，产生不愿控制自己情绪和行为的不良方式；父母不和，孩子长期被家长忽视，缺乏关心和温暖，失去了安全感和协调力。因此，多动症的正确治疗应是心理、社会综合干预及适当联合用药，非药物治疗的方法主要有： 阳性强化法 其原理是根据操作性条件行为的理论，即行为的后果直接影响该行为的增多或减少。对患儿出现的适宜行为及时给予奖赏性强化，会使其行为保持并固定。此法分为初级奖赏，如患儿喜欢吃的食物；一般奖赏，如红花、红旗、钱、好的分数；活性奖赏，如去公园、看电视、玩游戏；社会奖赏，如大人的评价、赞许。当患儿按训练计划稍表现出上课小动作减少，没离位乱跑，安静地做了作业等良性行为时，家长或老师要及时给予表扬，奖小红花等。还可以跟患儿协定，如果得到3朵小红花，可吃一支冰淇淋或其他喜爱的食物，5朵小红花可去公园一游等。该方法适宜年龄较小的患儿。 认知治疗 根据认知治疗的理论，不合理的信念（思维）会引起不良的情绪和行为。通过医生与患儿交流，使其认识到症状来自于无意识和不合理的思维，调整他们的认知---行为方式，达到控制症状的目的。例如，出一道简单的题目，要求患儿命令自己在回答问题前完成下列三个程序：停---停止其他活动，看---看清题目，听---听清要求，最后再开口回答。在户外，也要教其在做每项活动之前，先完成看一看、听一听、想一想的自控顺序，然后再做活动。此法内容要由简到繁，时间要由短到长，自我命令由少到多，适宜年龄稍大的患儿。 综合教育多动症对患儿心理、人格发育将产生怎样的影响，重要的是要看给他们提供怎样的教育和家庭环境。在这方面，国外可借鉴的做法有：（1）1～2年有针对性的特殊教育，不给患儿贴上落后或学习迟滞的标签，用适宜的教育环境和方法，帮助他们解决在学校发生的沮丧和缺乏学习动机问题。（2）不限于学业和行为上的改变，为患儿提供社会化环境，让他们与有同情心的伙伴多接触，指导他们适应社会交往。（3）感觉统合训练，包括游戏、球类、游泳、田径、拳击、柔道等运动，让患儿主动参与，不采用团队评分，通过躯体训练协调大脑功能，达到自控、自律、自尊的目的。（4）开办父母管理班，父母对患儿的态度会直接影响症状的改善，管理班要求患儿的父母必须了解以和谐方式与孩子相处，选择合理的期望水平，指导患儿完成一些家务劳动并负一定责任。 儿童感觉统合失调的表现 1975年，美国的艾乐丝博士首次指出了感觉系统功能失调的理论，预计5％-10％的儿童存在这种障碍。那么，儿童感觉统合失调究竟有些什么表现呢？ 1、 视觉。成年人是逐字逐句地阅读，而儿童的阅读方式是跳跃式的，因而对于单纯的文字，他们有阅读困难，并且容易产生疲劳，出现写错误字、算错数、记错题和看书“串行”的现象。 2、 听觉。孩子听不懂老师、家长的话，也不清楚老师布置的任务，学习上出现困难。 3、 平衡失调。孩子的重力感、方向感和距离感有问题，会有注意力不集中、写字偏旁颠倒，也会害怕上下楼梯、好动而笨拙、缺乏自信心等。 4、 触觉过敏。孩子害怕触摸，有时正常接触被孩子认为是“打”了他。他们易惊、脾气大、爱咬手指、并注决力难以集中而学习时走神。 5、 协调能力障碍。由于各方面协调差，孩子可能运动时笨拙，呼吸和语言的协调也差，出现发音不准、说话时不会呼吸、口吃等。 这些原因导致孩子出现好动、话多、口吃、注意力不集中、孤僻、害羞、固执、挑食、咬手指、笨拙、缺乏自信、爱挑衅打架、发脾气、爱捉弄人。上学后常有学习成绩差、不完成作业或拒绝看书等学习方面的困难。 家长发现孩子有这些表现后，不要打骂或放任孩子，应请专家检查，进行儿童感觉统合训练。这种训练，年龄越小效果越显著。 儿童感觉统合训练是采用非药物疗法，让孩子在视听觉、触觉、运动等方面的专门训练游戏中，逐步形成感觉系统的协调与统一，即达到“统合”，对症治疗可以使孩子的学习等诸多问题得到解决。 儿童孤独症主要症状 儿童自闭症又称孤独症，是一种较为严重的发育障碍性疾病。该病男女发病率差异显著，在我国男女患病率比例为6—9：1。其主要症状为： 1、社会交流障碍一般表现为缺乏与他人的交流或交流技巧，与父母亲之间缺乏安全依恋关系等。 2、语言交流障碍语言发育落后，或者在正常语言发育后出现语言倒退，或语言缺乏交流性质。 3、重复刻板行为。 4、智力异常70％左右的孤独症儿童智力落后，但这些儿童可能在某些方面具有较强能力，20％智力在正常范围，约10％智力超常，多数患儿记忆力较好，尤其是在机械记忆方面。 5、感觉异常表现为痛觉迟钝、对某些声音或图像特别的恐惧或喜好等。 6、其他常见行为包括多动、注意力分散、发脾气、攻击、自伤等。这类行为可能与父母教育中较多使用打骂或惩罚有一定关系。 儿童孤独症的小常识 儿童孤独症又称儿童自闭症，与儿童感知、语言和思维、情感、动作以及社交等多个领域的心理活动有关，属于发育障碍。很多国家对儿童孤独症的患病率进行调查，加拿大为万分之十，美国为万分之四，日本为万分之七。我国尚未进行流行病学调查，从有关临床病例的统计中发现：男性发病率高于女性，比例大约为5.1左右。调查研究发现一些有趣的现象：儿童孤独症患者的父母具有较高的社会经济地位；在孪生子女中，单卵孪生子中若有1个患孤独症，另一个的患病率高达36％左右，而双卵孪生子中却没有这种现象。这说明孤独症的发生与遗传有一定的关系。 最新医学研究发现，儿童患者脑中鸦片素含量过多，故常出现孤独、麻木症状和感情交流障碍等。到目前为止当前有多种病因学说，但究竟是什么原因引起的儿童孤独症，尚未明确。 儿童孤独症常见以下行为特征： （1）与周围人的情感交流受限，孤独症患儿不同程度地分不清亲人或陌生人，在与人交往过程中，不望对方的脸，回避眼光的接触。喜欢独处，一人玩反而自在，缺乏同情心。 （2）保持固定生活模式：对生活环境要求刻板，家具的移动，以至饮食起居的改变都会引起他们情绪变化，比如：发怒或恐慌，有些患儿严重得甚至连吃饭时坐的位置、碗和筷放在什么地方，甚至上厕所用哪个便池都不能改变。 （3）言语障碍，儿童孤独症患者多言，但领会能力低，常用词不当。发音不正，发出怪腔怪调。 （4）孤独症患儿常坐不住，活动过度，以脚尖走路。他们的注意力分散，习惯东张西望，或作伸颈、装相等怪异姿势。 一般来说，具有以下三个基本特征，就可诊断为儿童孤独症： （1）对人普遍缺乏情感反应，严重影响社会性相互作用； （2）语词性和非语词性交往和想象性活动严重减少； （3）刻板、重复或仪式性行为，严重约束生活活动。通过治疗，可减少行为症状、促进发育，常见的治疗方法有：游戏、拥抱、家庭、药物疗法等。 儿童心理疾患多由父母引发 有关资料表明，79%的儿童心理疾病是由父母心理错位而引发的。一份调查结果显示，有70%的家长认定自己的孩子受教育的程度将达到本科以上水平，几乎100%的家庭赞成在孩子0岁～3岁期间进行教育，并有相当部分的家庭用智力开发的形式来代替有益孩子身心健康的游戏活动。遗憾的是，这种“拔苗助长”同儿童注意力只集中几分钟的心理发展规律相违背，只能是欲速则不达，时间一长，儿童的大脑对身体各器官渐渐会失失控制和协调能力，极易引发各种心理疾病。 由父母心理错位引发的常见儿童心理疾病主要有以下几种。 电视孤独症近年来，随着独生子女的增多，孩子呆在家里没有小伙伴，家长们又怕孩子到外面去不安全，迫使他们只能与电视为伴，长此以往，很容易将电视节目里的人或小动物当作自己的伙伴，以替代与同龄伙伴相处的乐趣。但是，电视画面的直观性节目内容的丰富多彩，往往也让孩子迷恋，以至于对别的事物渐渐失去了兴趣，进而与家长及周围的人交流也日趋减少。有的儿童在不看电视时，也常常独自发愣，沉默寡言；有的孩子甚至见人就躲，见物就怕，性格孤僻，精神医学上称之为“电视孤独症”。 学习焦虑症心理学家认为，过度焦虑会使人失去心理平衡。主要表现为：一是恐惧心理。孩子放学回家便被父母关在家中做作业，心理上会受到很大压力，从而产生了“作业恐惧症”；二是应付心理。大量作业给孩子带来的是苦涩，有的孩子不得不被动应付，以“交差”了事；三是反抗心理。孩子们渴望从“书山”、“题海”中解脱出来，不能容忍家长的粗暴态度，一些个性倔强的孩子会产生逆反心理，采用“不会做”、“身体不舒服”为借口以示抗议。 神经性紊乱综合症该综合症是由于学习紧张、心理压力过重引起的，患神经性紊乱综合症的学生对课堂有一种神经性的条件反射，一进教室就不由自主地挤眉弄眼、打嗝干咳、四肢抖动、目光散乱、自言自语，而这些行为一开始并没有被认为是一种心理疾病的表现，往往被误认为是不遵守课堂纪律而受到老师和家长的批评，从而使病情加重，得不到及时诊治。 感觉综合失调症其主要症状为，注意力不集中，一考试就紧张，人多不敢说话，学习丢三挪四，挑食厌食，爱哭爱闹等。感觉综合失调的儿童，智力一般在平均或平均水平以上，但由于没有得到充分的发展，会出现学习成绩落后、运动技能差、适应能力差等现象。 为防止儿童心理疾病的发生，父母应主动调节好自己的心理期望值，不要强制“拔苗”。 儿童心理疾患多在2岁半前起病 本报日前刊登了一位自闭症患儿母亲的遭遇，引起本市心理医学专家的极大关注。复旦大学精神卫生学系主任、中山医院心理医学科主任季建林教授对记者说：孩子不幸患上自闭症固然是可悲的，但更多的年轻家长要以此为鉴，预防在先，重视孩子婴幼儿期的心理发育；以抚爱有方的“亲情”教育，给孩子奠定平安幸福的一生。 近年来日见增多的“儿童自闭症”，多发生在城市白领家庭。除个体遗传、特殊的环境原因外，与这些家长自顾忙碌、只重视孩子物质需求却忽视孩子情感需要是分不开的。季教授说，儿童的心理发展是有阶段性的，自闭症一般起病于两岁半之前，这是孩子从出生到蹒跚学步、牙牙学语、心理发育发展的关键阶段。这个时候的孩子最需要父母爱抚和更多的环境刺激。假如忽略了这个阶段，造成语言学习、智力成长的障碍，将会贻害孩子的终身。年轻的爸爸妈妈再忙，也应该放下手里的事，多和孩子亲近，多抱抱孩子，教孩子学说话，陪孩子一起玩，让爱的乳汁，更好地哺育孩子的心理成长。 曾先后在英国牛津大学和美国哈佛大学学习、工作过的季教授告诉记者，对此，一些发达国家十分重视并在法律上予以明文规定：让3岁以下的孩子离开父母，或单独呆在家里，父母要受法律惩处。另外，我们强调的“启蒙教育”，只是指“智力开发”，而在发达国家的原义则包含“全面的身心健康与发展”。 在季教授看来，如何对婴幼儿进行心理关怀不需要多少理论指导。100个孩子有100种个性特质，各有自身的发展规律，没有通用的理论，只需要家长以极大的爱心和耐心，对孩子施以情感化和人性化的教育就够了。 除了多多亲近孩子之外，还需要做到什么呢？在记者的要求下，季教授提出了几条建议，供年轻的爸爸妈妈们参考： 1.从小培养孩子规律性的生活习惯。按时起床，按时睡觉，定时定量吃饭进食，正常大小便等等。 2.多接受语言和外界的刺激。孩子醒来后不让他有孤独感，最好经常抱着他去户外活动，虽然孩子还不懂语言，但外界的声色光彩会吸引他的注意，开启他的智力。让孩子学说话要根据他的发音特点，从简单的单音节开始，如“吃饭饭”、“汰浴浴”等。 3.教育孩子要注意方式方法。鼓励孩子多说话，多表达，以“正强化”督促教育为主。如孩子说话结巴是一种心理性障碍，千万不要骂他，否则越骂越结巴，正确的做法是鼓励他好好学说话，增强他的自信心。对孩子的任性、哭闹则采取忽略、不理睬的“负强化”教育方法，而不要打骂、惩罚。 4.对学龄前孩子培养易“合群”的品性和挫折感。鼓励孩子和同龄小朋友交往并友好相处；不要一味迁就孩子，多制造一些让他失败的机会。 儿童心理健康指南 1．保持父母与孩子有效不间断的对话，保证有良好的情感交流（幽默风趣的对话、戏谑）。 2．养成良好的生活习惯，建立良好的行为模式。 3．培养独立性、鼓励冒险精神。 4．做一个耐心的倾听者、观察者。 5．允许你的孩子自由地表露自己的感情，既不要打断也不要加以审查评论。 6．不要强迫孩子接受你个人的价值观和抱负。 7．鼓励你的孩子在家中谈论学校的生活、谈论他的友谊。 8．定期讲一些启发性的故事或寓言。 9．把你希望孩子做什么棗或者不做什么棗尽可能具体化。 10．安排适合孩子兴趣，脾气和技能的家务。 11．鼓励你的孩子从事那些能够锻炼他自我控制能力和培养他同情心的活动。 12．适时赞扬、支持、鼓励。 13．经常与你的孩子共同参与游戏或共同完成某项工作，每一次成功都是建立自信不可或缺的基石。 14．保证每天有一小段时间让你的孩子与同伴玩耍游戏。 15．当你看见别人的孩子不公正地利用你的孩子时，你要巧妙地介入其间。 16．对不良行为应给予适当的惩罚。 17．要认真对待任何一次撒谎和偷窃，千万不要让孩子因撒谎偷窃而获益，若不幸已发生撒谎或偷窃，要与你的孩子共同研究补救措施。 18．你的批评所针对的是行为，而不应是小孩本身。 19．不要让涉及孩子不合规矩的行为的讨论变成争论。 20．不要让你的孩子感到难堪或羞耻。 21．不要靠体罚来管教孩子，若你错手打了小孩的屁股，你要找适当的时候向他道歉。 22．无论何时，只要你做错了，就应该道歉。 23．树立良好的榜样。 24．在孩子面前父母管教的步调应一致。 儿童心理障碍对策 您的孩子有心理上的问题吗？育儿专家黄哲说：孩子的有些表现是家长难以控制的，比如说孩子拼命得哭闹，不停地动，或者坐在那里不理人，那是因为孩子的心理活动与成人不同，非常复杂，也是很有意思的话题。 儿童心理障碍 问题不容忽视 谁都希望自己的宝宝聪明又健康，孩子的身体健康是家长们十分关心的，但家长们是否关心过孩子的心理健康？有关专家指出，目前学龄前儿童的心理卫生问题是较为常见的，家长们如不注意孩子的心理卫生保护，将会导致孩子在学龄期发生学习困难、交往困难等对学校适应不良的现象，甚至引发更严重的后果。 通常，新生儿在出生后１个月只有两种反应：一种是获得满足与舒适感后的愉快情绪；另一种是饥饿、寒冷、尿布潮湿等所引起的不愉快情绪。３个月的新生儿即可有欲求、喜悦、厌恶、愤怒、惊恐、烦闷等６种情绪反应。 婴幼儿时期的心理问题主要有：由于营养摄入不足或不平衡造成婴幼儿的大脑和心理发育障碍、不良的进食习惯、睡眠习惯和大小便习惯、言语障碍、负性情感（如忌妒、恐惧、分离焦虑）以及某些不良的行为问题（如吮吸手指或衣物、咬指甲、拔毛发等）。 １岁以上的儿童心理障碍主要是三大方面的问题：注意力不集中，学习能力障碍，情绪性格问题。孩子中有８０％属于学习能力障碍，即感觉统合失调。 儿童心理问题 产生的原因 之所以有这么多孩子有学习能力障碍的问题，与儿童的出生经历及早期教育有关。从目前情况看，造成学龄前儿童心理障碍的原因主要有以下几个方面： 一、胎教的影响。现在很多母亲给胎儿听胎教磁带，但已发现有些幼儿由于听觉刺激不适当，反而造成失聪。胎儿应该有一个安静的生长环境，不应该受到无端的打扰。 二、没有经过爬行训练的影响。现在２／３的城市儿童缺乏爬行训练，过早地使用学步车。婴幼儿在爬行的时候，会努力抬头，四肢、手眼的协调能力得到训练。没有爬行经历的孩子，长大以后手可能会不听指挥，注意力不集中，写作业时过慢。 三、缺少正规教育的影响。进过幼儿园的幼儿，活泼、开朗、易合群、守纪律、讲礼貌。而家居幼儿就显得过分害羞、怕见人，在陌生环境中难以适应。 四、强制学习的影响。现在有些家长有意识地让几岁的孩子背诗词、字典、地图等，有专家认为，孩子３岁之前，不应该进行这些机械记忆训练。儿童的大脑容量是有限的，３岁之前，应该着重发展孩子的适应能力、语言能力、想像力等，而不是机械记忆。 五、教育方法的影响，如父母对孩子溺爱迁就、百依百顺，使幼儿形成骄傲、自私、任性等不良性格；另一种是采用打、骂、吓、关等教育。尤其是父母的教养态度矛盾，更会使孩子发生心理问题。 六、家庭气氛的影响，家庭和睦程度越差，儿童心理健康状况越差。不和睦的家庭或父母离异，使幼儿不知所措，或失去应有的爱抚，容易形成自卑、抑郁、性格古怪、急躁等反常心理。 什么是心理健康 心理健康又称为心理卫生，是指依据人的心理活动的一般规律，采取各种措施，形成健康的个体心理活动，培养健全的个性，提高社会适应能力，预防身心疾病。心理健康也是指人的一种健康状态。 儿童心理健康的标志一般有五个方面。 １、智力符合常态。 ２、情绪稳定而愉快。 ３、意志健全与行为协调。 ４、性格与自我意识良好。 ５、人际交往和谐。 儿童厌学的心理治疗儿童厌学的心理治疗 许多儿童心理学专家在进行儿童心理咨询的工作中，常听到家长说：“老师们都说这孩子聪明，如果能把1/3的心思入在学习上，在班上就能成为尖子学生。可他就是贪玩，不爱学习，学习成绩差，经常开红灯……” 这一类现象在儿童心理上叫做儿童厌学症。表现是，注意力涣散，学习被动，丧失兴趣，没有时间紧迫感，对学习不当一回事，功课不认真。但是，这样的儿童不仅大多智力正常，甚至不少智力超常，可见，厌学症大多是非智力因素造成的。 儿童厌学症的病因大概有下列几种：没有正确的学习动机，缺乏学习的心理动力，这一点与在家庭中受到过分娇惯有关所学的知识内容缺乏兴趣；与老师和同学之间均未建立良好的关系，或自尊心受到伤害，对学校有消极情绪；缺乏吃苦耐劳和坚韧不拨的意志，只爱听表扬的话，经不起批评和挫折，心理自卫能力差。 家长应该如何对待厌学的孩子呢？可以从以下几个方面入手。 1、 调动孩子的学习兴趣。注意使用不同的学习方法，如综合运用听、说、读、写，避免学习时间过长使孩子心理上产生厌烦情绪。有条件的家庭还可以配合录音、录像等电化教学手段，提高孩子的学习兴趣。 2、 培养孩子良好的学习习惯。家长对孩子良好习惯的形成要从小做起，对孩子的学习原则上可以指导，但决不包办代替，让孩子在学习的过程中确立责任感和独立性。 3、 帮助孩子确立正确的学习方法。合理利用时间和大脑，不搞疲劳战术，以质取胜。 4、 帮助孩子同老师建立良好关系。培养他与小朋友进行交往的能力，改进心理上对集体生活的适应能力。 对于低能儿童，应该进行富有针对性的功能训练，采取一些特殊的教育方法。在这方面，应该接受专家的指导。 |
|
脑瘫知识 ●餐桌教育”会造成厌食 |