颅脑外伤不一定是死亡的边缘

——访市中医院颅脑外科主任罗毅

现在，机动车多，交通事故多，工地、工厂多，工伤也多……创伤伤员大增，伤员主要是颅脑损伤，所以抢救颅脑损伤是关键。

遭遇了一场严重车祸的小李把柳州市中医院颅脑外科的医务人员当作了自己的再生父母。他说，如果不是该科采用的新技术对自己进行及时救治，自己年轻的生命早就划上了句号。

原来，车祸造成了小李特重型颅脑外伤并脑疝。入住市中医院颅脑外科，该科人员予以了及时有效的抢救。经头颅CT显示其为颅内硬膜下血肿及复合性脑干损伤，检查发现小李的单侧瞳孔已散大至 4.5mm 。该科除采用常规的抢救措施外，还及时切开小脑幕游离缘，有效地降低了颅内压，改善脑灌注，使小李得以救治。术后及时进行亚低温脑保护，及神经功能早期康复治疗，现在小李完全恢复。

也许很多人不一定相信，市中医院也能进行开颅手术。

其实，市中医院颅脑外科对抢救颅脑外伤积累了丰富的临床经验，通过重型颅脑外伤新的技术和方法，已成功地救治了许许多多的颅脑外伤重症患者。

近日，记者专门采访了该科的罗毅主任。

罗毅是市中医院引进的一位年轻的颅脑外科专家。在此之前，市中医院早就把柳州市颅脑外科的泰斗级人物 李寿刚 教授招至麾下。现在罗毅的加盟，使得市中医院颅脑外科的技术力量如虎添翼。

罗毅告诉记者，颅脑外伤在意外伤害的死亡和伤残中居首位，绝大多数颅脑外伤的死亡和伤残都发生在外伤的早期阶段，与创伤后出现的继发性脑损害有密切的关系，如果患者在伤后能得到及时妥善的救治处理，颅脑外伤的死亡和伤残率就可以降到最低点。

罗毅说，重型颅脑外伤病人生存率的提高，归因于救治体系的规范化、科学化。近年来，市中医院颅脑外科引进和吸收国内外颅脑外伤救治新概念、新方法和新技术，如小脑幕游离体切开术、强制性机械过渡通气法、亚低温脑保护等，早期防治继发脏器损害和神经康复治疗，建立了一套科学、先进、规范的救治体系，这使得重型颅脑外伤患者的疗效显著提高。

技术力量非常关键，但“硬件”过“硬”也组成了救治体系的重要一环。记者在该科看到，重症病人监护病房条件非常优越，除有整套的救治设备外，还有国际先进的通风、净化系统，这也为救治病人立下了汗马功劳。罗毅主任说，现颅脑外科准备独立成立一个病区，新的病房、重症监护室将装修得更加人性化。

据罗毅介绍，我市著名颅脑外科专 家李寿刚 教授现聘该科主 任 医师，李寿刚毕业于广西医科大学医疗系本科，擅长颅脑肿瘤、脊髓肿瘤、颅脑损伤、颅内血肿、脑脓肿、脑积水、脑水肿、脑血管畸形、帕金森氏病的微创治疗及神经外科疾病的诊疗。

而罗毅本人毕业于桂林医学院临床医学系，2003年在读广西医科大学硕士研究生班毕业。一直从事神经外科的临床及科研教学工作，曾到天津市脑系科中心医院、华西医科大学神经外科进修和学习，擅长于颅内肿瘤及脊髓肿瘤的诊断及手术、颅脑外伤的救治、脑立体定向技术脑血管病的诊治等，擅长于顽固性癫痫的外科治疗、脑中风的微创手术和中西医结合治疗、三叉神经痛等功能性疾病的治疗。多篇学术论文发表于国内医学期刊，获柳州地区科学技术进步二等奖一项。

据记者了解到，由于该科救治条件优越，手术设备精良，而且治疗体系日趋规范化、科学化，除了颅脑外伤的重症病人，还有颅内肿瘤、脑血管疾病、颅内感染和寄生虫病、癫痫、颅神经疾病、颅骨病变、脑积水等重症患者，也获得很好的治疗效果。                                   

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陈景繁，现聘大外科主任，主任医师，1985年毕业于南京铁道医学院医疗系。曾到湖南医科大学湘雅医院、第三军医大学进修学习。主要从事肝胆外科、微创外科、普通外科的临床及科研工作，擅长腹腔镜手术及肝癌、肝胆管结石、胆道肿瘤、胰脾、胃肠道疾病的诊断及手术治疗。获科研成果三项。为中华医学学会会员、中国铁道学会委员、省部级拔尖人才。